Η στυτική δυσλειτουργία (ΣΔ), η αδυναμία δηλαδή επίτευξης ή διατήρησης στύσης ικανής για συνουσία, μπορεί να εμφανιστεί σε όλους τους άνδρες, ανεξαρτήτως ηλικίας, πιο συχνά όμως παρατηρείται σε άνδρες άνω των 75 ετών.
Πλέον υπάρχουν πολλές θεραπείες διαθέσιμες για την αντιμετώπισή της, ολοένα όμως και περισσότεροι άνδρες στρέφονται προς μια πιο φυσική κι εναλλακτική προσέγγιση. Οι φυσικές εναλλακτικές που υπάρχουν δεν υποστηρίζονται επαρκώς από τις σχετικές μελέτες ως προς την αποτελεσματικότητά τους, ενώ πολλές φορές τίθεται ζήτημα ασφαλούς χρήσης, καθώς πολλά από τα φυτικά σκευάσματα που κυκλοφορούν δεν περιέχουν τα συστατικά που αναγράφονται στην ετικέτα, ενώ παράλληλα δεν ελέγχεται η αγνότητα και η ποιότητα των συστατικών τους. Οι ειδικοί τονίζουν ότι οι άνδρες που επιλέγουν τη φυσική προσέγγιση θα πρέπει να είναι πολύ προσεκτικοί στην αγορά των σκευασμάτων και να συμβουλεύονται τον ιατρό τους.
Οι έξι πιο δημοφιλείς εναλλακτικοί τρόποι αντιμετώπισης της ΣΔ είναι:
– Συμπλήρωμα διϋδροεπιανδροστερόνης (DHEA). Είναι μια ουσία που μιμείται ένα φυσικό αστεροειδές του σώματος και ενδέχεται να βοηθήσει άνδρες με ΣΔ. Η κατάλληλη δόση διαφέρει από άτομο σε άτομο και γι’ αυτό ο άνδρας πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτεί τον ιατρό του. Μόνο μια πολύ μικρή μελέτη του 1999 έχει δείξει καλά αποτελέσματα της πρόσληψης DHEA στη ΣΔ. Από τότε οι σχετικές έρευνες έχουν καταλήξει σε μη συνεκτικά συμπεράσματα, ενώ μια μελέτη του 2012 έδειξε ότι η DHEA δεν βοηθά τη ΣΔ. Η πρόσληψή της, ωστόσο, είναι ασφαλής. Η πιο συχνή παρενέργεια που έχει αναφερθεί είναι η ακμή.
– Το Horny Goat weed (Epimedium) είναι ένα κινεζικό βότανο που λαμβάνεται για τη βελτίωση των σεξουαλικών δυσλειτουργιών: στους άνδρες για τη βελτίωση της στυτικής λειτουργίας και στις γυναίκες για τη μείωση της δυσπαρευνίας και την αύξηση της libido. Ο ακριβής μηχανισμός της δράσης του δεν είναι γνωστός, αλλά οι επιστήμονες πιστεύουν ότι επηρεάζει τα επίπεδα κάποιων ορμονών, με αποτέλεσμα τη βελτίωση της σεξουαλικής λειτουργίας. Δεν έχει εξεταστεί η αποτελεσματικότητά του σε ανθρώπους, αλλά έχει βρεθεί ότι η χορήγησή του σε αρουραίους είχε ως αποτέλεσμα την αύξηση της ροής του αίματος. Οι ειδικοί, λοιπόν, προειδοποιούν ότι η χρήση αυτού του βοτάνου μπορεί να επηρεάσει την καρδιακή λειτουργία ενός ατόμου και γι’ αυτό δεν θα πρέπει να χρησιμοποιείται από άτομα που έχουν καρδιακά νοσήματα. Παράλληλα, μπορεί να αλληλοεπιδράσει με άλλα φάρμακα.
– To Γκόνγκο το δίλοβο (Ginkgo biloba) είναι ένα βότανο που χρησιμοποιείται εδώ και χιλιάδες χρόνια για διάφορα προβλήματα, συμπεριλαμβανομένων του άγχους, της άνοιας και της κακής αιμάτωσης του εγκεφάλου. Πολλοί πιστεύουν ότι αυξάνει την αιμάτωση των ανδρικών γεννητικών οργάνων. Η έρευνα της Mayo Clinic για την επίδρασή του στη ΣΔ δεν κατέληξε σε ασφαλή συμπεράσματα, ενώ μια μελέτη του Πανεπιστήμιου Columbia έδειξε ότι μπορεί να βοηθήσει στην αντιμετώπιση της ΣΔ που προέρχεται από τη λήψη αντικαταθλιπτικών και πιο συγκεκριμένα από την πρόσληψη αναστολέων επαναπρόσληψης της σεροτονίνης (SSRIs). Καθώς το βότανο μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αιμορραγίας, δεν πρέπει να λαμβάνεται από άτομα που παίρνουν θρομβολυτικά. Άλλες παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν ναυτία, στομαχικές διαταραχές, πονοκέφαλο και ερεθισμό της στοματικής κοιλότητας.
– Η L-αργινίνη είναι ένα αμινοξύ που οι επιστήμονες απομόνωσαν το 1800 από τα κέρατα ζώων. Έχει ενσωματωθεί στα συμπληρώματα διατροφής για την αύξηση του νιτρικού οξειδίου στον οργανισμό. Όταν λαμβάνεται σε υψηλές δόσεις, μπορεί να διευρύνει τα αιμοφόρα αγγεία και να αυξήσει τη ροή αίματος, βελτιώνοντας έτσι τη στυτική λειτουργία. Η σχετική έρευνα έχει δείξει ότι έχει καλά αποτελέσματα όταν συνδυάζεται με άλλες ουσίες, όπως η υδροχλωρική γιοχιμπίνη. Σε μια μελέτη που δημοσιεύτηκε στο «Journal of Sexual and Marital Therapy» οι συμμετέχοντες έλαβαν συνδυασμό l-αργινίνης και πυκνογενόλης. Η πυκνογενόλη είναι ένα εκχύλισμα από τον φλοιό του πεύκου. Έπειτα από τρεις μήνες θεραπείας το 92,5% των ανδρών ανέφερε φυσιολογική στυτική λειτουργία. Στις παρενέργειες που έχουν αναφερθεί περιλαμβάνονται οι στομαχικές διαταραχές, οι κράμπες και η διάρροια. Επίσης, η ουσία μπορεί να έχει αρνητική αντίδραση με την ταυτόχρονη λήψη Viagra.
– Το κόκκινο ginseng είναι ένα βότανο που χρησιμοποιούν οι Κορεάτες θεραπευτές για την αντιμετώπιση της ΣΔ. Οι επιστήμονες δεν είναι σίγουροι για τον τρόπο λειτουργίας του, αλλά είναι πιθανό να ενισχύει τη σεξουαλική λειτουργία μέσα από την επίδραση στις ορμόνες, είτε να προάγει την αύξηση της ροής του αίματος αυξάνοντας τα ποσοστά νιτρικού οξειδίου. Μια μελέτη του 2008 που δημοσιεύτηκε στο «British Journal of Clinical Pharmacology» βρήκε ότι είναι αποτελεσματικό στην αντιμετώπιση της ΣΔ. Ωστόσο, όλες οι σχετικές μελέτες έχουν μικρό δείγμα και δεν είναι εύκολη η εξαγωγή ασφαλών συμπερασμάτων. Στις παρενέργειες περιλαμβάνεται η αϋπνία και οι ειδικοί υποστηρίζουν ότι η βραχυχρόνια λήψη του είναι ασφαλής.
– Η γιοχιμπίνη προέρχεται από τον σπόρο ενός αφρικανικού δέντρου. Πριν από την ανάπτυξη των φαρμάκων τύπου Viagra, οι ιατροί τη σύστηναν για την αντιμετώπιση της ΣΔ. Η γιοχιμπίνη ενεργοποιεί τους υποδοχείς που απελευθερώνουν την επινεφρίνη και τη νορεπινεφρίνη, και με αυτόν τον τρόπο αναστέλλει την επίδραση άλλων παραγόντων που οδηγούν στη μειωμένη αιμάτωση του πέους. Η Αμερικανική Ουρολογική Εταιρεία, ωστόσο, δεν συστήνει τη λήψη γιοχιμπίνης για την αντιμετώπιση της ΣΔ εξαιτίας των παρενεργειών της. Σε αυτές περιλαμβάνονται η υπέρταση, ο αυξημένος καρδιακός ρυθμός και το άγχος. Σε καμία περίπτωση δεν θα πρέπει να λαμβάνεται χωρίς τη σύμφωνη γνώμη του ιατρού.
Το άρθρο επιμελήθηκε ο Κ. Κωνσταντινίδης, Χειρουργός, Ουρολόγος-Ανδρολόγος, Πρόεδρος του Ανδρολογικού Ινστιτούτου Αθηνών, www.andrologia.gr
