Η πρόωρη εκσπερμάτιση (ΠΕ) είναι ένα συχνό πρόβλημα της ανδρικής σεξουαλικής υγείας. Σύμφωνα, όμως, με τα υπάρχοντα δεδομένα οι ασθενείς δεν είναι ικανοποιημένοι από τις διαθέσιμες θεραπείες. Ίσως γι αυτό ευθύνονται οι διαφορετικοί ορισμοί για την ΠΕ, τα διαφορετικά μέτρα αποτελεσματικότητας και η κακή μεθοδολογία των κλινικών δοκιμών. Υπάρχουν επί του παρόντος αρκετές νέες υποσχόμενες θεραπείες για την ΠΕ. Μια από αυτές είναι η θεραπεία με την τοξίνη Botulinum-A, το γνωστό botox.
Αυτή η νευροτοξίνη παράγεται από το βακτήριο Clostridiumbotulinum και αναστέλλει επιλεκτικά την απελευθέρωση της ακετυλοχολίνης από τις νευρικές απολήξεις , εμποδίζοντας έτσι τη νευρική ώση όταν εγχέεται στο μυ. Η τεχνική του botox έχει φέρει επανάσταση στη διαχείριση της αστάθειας του εξωστήρα μυός της κύστης.
Μια ομάδα ερευνητών έχει βρει ότι το Botox αναστέλλει τη συστολή των μυών σε αρσενικούς αρουραίους κατά τη φάση εκσπερμάτισης της όταν εγχέεται στους βολβοσηραγγώδεις μυς. Αυτό είχε ως αποτέλεσμα σημαντική αύξηση του λανθάνοντος χρόνου εκσπερμάτισης. Η επίδραση κορυφώθηκε μετά από 11 ημέρες και μειώθηκε απότομα μετά από 14 ημέρες. Στην ομάδα έλεγχου η ένεση έγινε με φυσιολογικό ορό Η διαφορά στην καθυστέρηση εκσπερμάτισης μετά τη θεραπεία με Botox σε σύγκριση με την έγχυση φυσιολογικού ορού δεν ήταν στατιστικά σημαντική.
Υπάρχουν επί του παρόντος διπλώματα ευρεσιτεχνίας για την ενέσιμη χρήση του Botox στο πέος, τον χαλινό, τη βάλανο και την ακροποσθία για τη θεραπεία της ΠE. Πρόκειται για μια εξέλιξη που προκαλεί μεγάλη έκπληξη και ανησυχία καθώς δεν υπάρχουν ολοκληρωμένες κλινικές δόκιμες σε ανθρώπους παρά μόνο ελάχιστα στοιχεία,όπως το προαναφερθέν πειραματικό μοντέλο σε αρουραίους.Ωστόσο, μια κλινική δοκιμή σε ανθρώπους βρίσκεται σε εξέλιξη και συγκεκριμένα στη φάση ΙΙ και βρισκόμαστε σε αναμονή των αποτελεσμάτων της.
Σε κάθε περίπτωση τονίζεται ότι η ΠΕ αποτελεί ένα σκοτεινό σημείο στο πεδίο της σεξουαλικής ιατρικής και η διαφώτισή του απαιτεί χρηματοδότηση και έρευνα υψηλού επιπέδου τόσο σε επίπεδο βασικής επιστήμης όσο και με τη διεξαγωγή κλινικών δοκιμών.
