Πριν από περίπου μια δεκαετία, οι γυναίκες που γεννούσαν με καισαρική τομή παρέμεναν στο μαιευτήριο για περίπου 1 εβδομάδα. Στις μέρες μας, η παραμονή έχει ελαττωθεί στις 4 ημέρες. Αξίζει να σημειωθεί ότι σε πολλά μαιευτήρια της Μεγ. Βρετανίας, οι γυναίκες πηγαίνουν σπίτι τους 48 ώρες μετά από την καισαρική τομή. Η ταχεία έξοδος της γυναίκας από το μαιευτήριο δεν υποκινείται μόνο από την ολοένα επιτακτικότερη ανάγκη των μαιευτηρίων να ελαττώσουν τα έξοδα και να διαθέτουν κρεβάτια. Στις μέρες μας, έχουμε αναπτύξει μηχανισμούς ώστε οι γυναίκες να αναρρώνουν πιο γρήγορα μετά από ένα μεγάλο χειρουργείο, όπως είναι η καισαρική τομή.
Αναφέρουμε τις σημαντικότερες πρακτικές που έχουν υιοθετηθεί ώστε η ανάρρωση να είναι πιο πολύ γρήγορη:
• Χρήση επισκληριδίου αναισθησίας. Η επισκληρίδιος έχει πολλά πλεονεκτήματα σε σχέση με τη γενική αναισθησία, όπως μεγαλύτερη ασφάλεια για τη γυναίκα και το μωρό, καλύτερο έλεγχο του πόνου μετεγχειρητικά, καλύτερη εμπειρία για τη γυναίκα κλπ. Επίσης, η χρήση επισκληριδίου ελαττώνει τη συχνότητα εμφάνισης επιπλοκών μετά την επέμβαση και βοηθά στη γρήγορη ανάρρωση.
• Τακτική χρήση παυσιπόνων. Κάθε γυναίκα χρειάζεται παυσίπονα μετά την καισαρική τομή. Η χρήση παυσιπόνων μόνο όταν η γυναίκα πονάει είναι απαρχαιωμένη και επιβραδύνει την ανάρρωση. Αντίθετα, η τακτική αναλγησία βοηθά στη γρηγορότερη κινητοποίηση.
• Γρήγορη έναρξη σίτισης. Η ιατρική έρευνα έχει δείξει ότι η άμεση σίτιση μετά από καισαρική τομή είναι εξίσου ασφαλής με την καθυστερημένη σίτιση. Επιπλέον, βοηθά στη γρήγορη ανάρρωση και στην μεταβολική ισορροπία του οργανισμού. Μετά από μια καισαρική που δεν είχε ιδιαίτερες δυσκολίες, η γυναίκα μπορεί να πιει νερό άμεσα και, αν πεινάει, να φάει ελεύθερα.
• Γρήγορη αφαίρεση ορών και καθετήρων. Μια γυναίκα που πίνει ικανοποιητικές ποσότητες νερού, δε χρειάζεται ορούς. Επίσης, αν η γυναίκα έχει σηκωθεί από το κρεβάτι, δε χρειάζεται ουροκαθετήρα. Γενικά, μια γυναίκα που γέννησε με καισαρική τομή, μπορεί να απαλλαγεί από ορούς και καθετήρες μετά από 12 ώρες, αν έχει κινητοποιηθεί.
• Γρήγορη κινητοποίηση. Δεν υπάρχει καλός λόγος μια γυναίκα να παραμείνει στο κρεβάτι μετά από χειρουργείο καισαρικής. Αντίθετα, όσο γρηγορότερα κινητοποιηθεί – εφόσον κινεί τα πόδια της από την επισκληρίδιο – τόσο γρηγορότερα θα αναρρώσει.
Μαιευτήρας Γυναικολόγος
Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Λονδίνου
www.gynaikologos.net
