Μια νέα μελέτη ανέδειξε ότι σε περίπου 9% των παιδιών που διερευνούνται για προβλήματα ακοής υπεύθυνος είναι ένας ιός που κολλά η γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ο κυτταρομεγαλοϊός (CMV) είναι ένας ιός που στα περισσότερα άτομα δεν προκαλεί συνήθως τίποτα περισσότερο από μια απαλή γριππώδη συνδρομή, με δεκατική πυρετική κίνηση, πονόλαιμο, πρησμένους αδένες και κακουχία. Παρ’ όλα αυτά, αν μια έγκυος γυναίκα κολλήσει για πρώτη φορά τον CMV, υπάρχει περίπου 30-40% πιθανότητα αυτός να μεταδοθεί και στο αγέννητο βρέφος της. Αν και τα περισσότερα έμβρυα που θα προσβληθούν δεν θα αναπτύξουν σημαντικά μόνιμα προβλήματα υγείας, είναι πιθανόν ποικίλης βαρύτητας προβλήματα ακοής να επιμείνουν μετά τη γέννα, ακόμα και για την υπόλοιπη ζωή του βρέφους.

Περίπου 1 στα 1.000 παιδιά έχει σοβαρή απώλεια ακοής, γεγονός που δυσκολεύει την καθημερινή του επικοινωνία και συνομιλία. Περίπου οι μισές περιπτώσεις οφείλονται σε κληρονομικά αίτια.

Η εξέταση για CMV στην εγκυμοσύνη δεν είναι ρουτίνα. Στη Μεγάλη Βρετανία δεν πραγματοποιούνται σχετικά τεστ, με εξαίρεση την περίπτωση που ανιχνευτούν βλάβες συμβατές με CMV στο υπερηχογράφημα. Στην Ελλάδα, δεν υπάρχει κοινή πρακτική, αν και πολλοί μαιευτήρες ελέγχουν για CMV τουλάχιστον στην αρχή της εγκυμοσύνης. Βέβαια, αξίζει να σημειωθεί ότι, προς το παρόν, δεν υπάρχει αποτελεσματικός τρόπος θεραπείας της εγκύου ή αποφυγής της μόλυνσης του εμβρύου. Επίσης, ακόμα κι αν επιβεβαιωθεί η μόλυνση του εμβρύου (αυτό γίνεται με απευθείας λήψη υγρού από τον αμνιακό σάκο), δεν γνωρίζουμε πόσα από τα μολυσμένα έμβρυα θα αναπτύξουν σοβαρά προβλήματα υγείας. Επίσης, αν η μόλυνση διαπιστωθεί μετά τις 24 εβδομάδες εγκυμοσύνης, δεν υπάρχει δυνατότητα διακοπής της κύησης, σύμφωνα με το ελληνικό νομοθετικό πλαίσιο.

Συμπερασματικά, ο CMV αποτελεί ένα «κρυφό» κίνδυνο για τις εγκυμονούσες. Μπορεί να οδηγήσει, μεταξύ άλλων, σε προβλήματα ακοής στα βρέφη. Παρ’ όλα αυτά, είναι ακόμη αμφίβολο αν ο τακτικός έλεγχος για CMV στην εγκυμοσύνη ελαττώνει τα περιστατικά παιδιών που γεννιούνται με προβλήματα από τον ιό.


Το κείμενο επιμελήθηκε και υπογράφει ο δρ ΘΑΝΟΣ ΠΑΠΑΘΑΝΑΣΙΟΥ MD(London) MRCOG FHEA
Μαιευτήρας Χειρ. Γυναικολόγος
Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Λονδίνου