Περίπου το 20% των γυναικών που μένουν έγκυες θα έχει αιμορραγία στους πρώτους τρεις μήνες της εγκυμοσύνης και από αυτές πολλές τελικά θα αποβάλουν.
Προς το παρόν, δεν υπάρχει τρόπος να προβλέψουμε ποιες από τις γυναίκες που έχουν αίμα στην αρχή της κύησης θα αποβάλουν και σε ποιες θα συνεχιστεί κανονικά η εγκυμοσύνη. Γενικά, οι γυναίκες με ιστορικό υπογονιμότητας, χαμηλά επίπεδα προγεστερόνης ή χοριακής γοναδοτροπίνης και μικρό μήκος εμβρύου έχουν μεγαλύτερη πιθανότητα αποβολής. Επίσης, φαίνεται ότι μια τέτοια πιθανότητα είναι μεγαλύτερη όσο πιο μεγάλη είναι η ποσότητα του αίματος και μικρότερη όσο πιο νέα είναι η έγκυος.
Παρ’ όλα αυτά, καμία από τις παραπάνω παραμέτρους μεμονωμένη δεν μπορεί να προβλέψει το τελικό αποτέλεσμα. Μια πρόσφατη μελέτη από τη Μεγάλη Βρετανία χρησιμοποίησε συνδυασμό των παραμέτρων αυτών, τον οποίο ενσωμάτωσε σε μαθηματικό μοντέλο. Το μοντέλο αυτό προέβλεψε με επιτυχία το 94% των περιπτώσεων στις οποίες η εγκυμοσύνη θα «κρατηθεί» και, συνεπώς, δεν θα αποβληθεί.
Παρότι δεν υπάρχει καμία αποτελεσματική θεραπεία κατά της επαπειλούμενης αποβολής, οι περισσότεροι γιατροί συστήνουν κατάκλιση, ορμονική υποστήριξη με φάρμακα και παιδική ασπιρίνη. Η παραπάνω μελέτη μπορεί να αποβεί πολύ χρήσιμη στα χέρια των γιατρών, οι οποίοι θα μπορούν πια να εστιάζουν τις προσπάθειές τους στις περιπτώσεις με τον μεγαλύτερο κίνδυνο.
Το κείμενο επιμελήθηκε ο Θάνος Παπαθανασίου MD(London) MRCOG FHEA
Μαιευτήρας Γυναικολόγος
Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Λονδίνου
www.gynaikologos.net
