Προηγούμενες μελέτες έδειξαν τη συσχέτιση βιασμού ενήλικων γυναικών και σεξουαλικής δυσλειτουργίας, αλλά μέχρι σήμερα καμία μελέτη δεν έχει γίνει σε έφηβες που κακοποιήθηκαν ή βιάστηκαν.
Η έρευνα αυτή εστίασε στις διαταραχές του πυελικού εδάφους (μυϊκά στρώματα γύρω από τη μήτρα και την ουροδόχο κύστη) και στη σεξουαλική δυσκολία αποκλειστικά σε εφηβικό πληθυσμό, αποκλείοντας τις γυναίκες με ιστορικό κακοποίησης στην παιδική ηλικία.
Η μελέτη αφορούσε, δηλαδή, στην κακοποίηση μόνο στη διάρκεια της εφηβείας και έγινε με αυτοπαντούμενα ερωτηματολόγια καταγραφής της σεξουαλικής λειτουργίας που είναι αξιολογημένα ως αξιόπιστα διεθνώς. 89 γυναίκες κακοποιημένες στην εφηβεία συγκρίθηκαν με γυναίκες που δεν είχαν ιστορικό βιασμού.
Οι βιασθείσες είχαν επίσης αντιμετωπιστεί για τρία χρόνια ως θύματα μετατραυματικού στρες με σχετική επιτυχία.
Τα θύματα του βιασμού είχαν 2,4 φορές περισσότερες πιθανότητες για σεξουαλική δυσκολία (εφύγρανση και πόνος) και 2,7 φορές περισσότερο για πυελική βλάβη (κολποδυνία, ακράτεια, κολίτιδα).
Το στρες της πυελικής μυϊκής ομάδας φαίνεται ότι προκλήθηκε από τον βιασμό,
δηλαδή τον έντονο σπασμό από την ακούσια προσπάθεια της γυναίκας να αντιμετωπίσει την ακούσια διείσδυση.
Σε γυναίκες που υπάρχει αυτή η τριάδα των συμπτωμάτων, κακής ούρησης, ευερέθιστου εντέρου και σεξουαλικής δυσκολίας, θα πρέπει να εξετάζεται το ενδεχόμενο βιασμού τους στην εφηβεία, με ένα καλό ιστορικό να έχουμε υπ’ όψιν πως οι γυναίκες δύσκολα ομολογούν τον βιασμό, σαν μια μορφή άρνησης απέναντι σε ένα πολύ ταπεινωτικό και επώδυνο γεγονός.
Κάνουν μια μορφή απώθησης σαν αμυντικό μηχανισμό, οι γιατροί πάντως που βλέπουν ενήλικες γυναίκες με στρες του πυελικού εδάφους και κυρίως ακράτεια από στρες είναι καλό να θυμούνται και αυτό το ενδεχόμενο της κακοποίησης.
Σήμερα υπάρχουν πρωτόκολλα διεθνώς για ψυχικού αλλά και φαρμακευτικού τύπου αγωγές για το ξεπέρασμα αυτής της δυσκολίας.
Πηγή: the journal of sexual medicine
Το άρθρο επιμελήθηκε ο Κ. Κωνσταντινίδης, Χειρουργός, Ουρολόγος-Ανδρολόγος, Πρόεδρος του Ανδρολογικού Ινστιτούτου Αθηνών, www.andrologia.gr
