Γιατί γίνεται:
Η διαγνωστική υστεροσκόπηση είναι εξέταση εκλογής σε γυναίκες α) που έχουν αίμα εκτός της περιόδου β) που έχουν αίμα μετά την εμμηνόπαυση γ) που έχουν «βαριά» περίοδο μετά τα 40 έτη δ) στο πλαίσιο διερεύνησης προβλήματος γονιμότητας και πριν από την εξωσωματική γονιμοποίηση.
Τι περιλαμβάνει:
Η εξέταση μπορεί να γίνει με τοπική ή γενική αναισθησία. Στην Ελλάδα, η γενική αναισθησία είναι η συχνότερη μέθοδος.
Ο ιατρός χρησιμοποιεί ένα λεπτό σωλήνα που είναι συνδεδεμένος με κάμερα και βλέπει μέσα στην κοιλότητα της μήτρας. Η είσοδος του σωλήνα γίνεται διαμέσου του κόλπου και του τραχήλου (συνεπώς δεν χρειάζονται τομές στην κοιλιά). Η διαγνωστική υστεροσκόπηση διαρκεί περίπου 10 λεπτά.
Με την υστεροσκόπηση ο ιατρός μπορεί να διαγνώσει πολλές παθολογικές καταστάσεις του εσωτερικού της μήτρας, όπως πολύποδες, καρκίνο, ινομυώματα (όταν αυτά προβάλλουν προς τα μέσα), διάφραγμα της μήτρας, συμφύσεις (ουλές) και ανώμαλο σχήμα μήτρας.
Ανάρρωση:
Η ανάρρωση είναι ταχύτατη. Η γυναίκα μπορεί άμεσα να πιει, να φάει και να πάει σπίτι της. Η μόλυνση μετά την επέμβαση δεν είναι συχνή. Ο πόνος μετά την επέμβαση αντιμετωπίζεται εύκολα με απλά παυσίπονα για μερικές ημέρες.
Επιπλοκές:
Είναι γενικά μια πολύ ασφαλής επέμβαση. Σπανίως, μπορεί να προκληθεί διάτρηση της μήτρας από τα εργαλεία που εισέρχονται στη μήτρα. Ακόμα και σε τέτοιες περιπτώσεις, δεν απαιτείται τίποτα παραπάνω από παρακολούθηση για 24 ώρες. Η έκβαση είναι πολύ ικανοποιητική.
Περιορισμοί:
Αν και ο ιατρός μπορεί να δει απευθείας τι υπάρχει μέσα στη μήτρα και, συνεπώς, να αναγνωρίσει άμεσα το πρόβλημα, συχνά απαιτείται και βιοψία για επιβεβαίωση. Το αποτέλεσμα της βιοψίας είναι διαθέσιμο μετά από περίπου 7 ημέρες.
Επιπλέον σχόλια:
Η διαγνωστική υστεροσκόπηση πλεονεκτεί έναντι της πιο παραδοσιακής διαγνωστικής απόξεσης, αφού ο ιατρός βλέπει μέσα στη μήτρα. Αντίθετα, η απόξεση είναι μέθοδος «τυφλή», αφού ο ιατρός λαμβάνει υλικό από τη μήτρα χωρίς να έχει άμεση θέα του πιθανού προβλήματος. Για αυτόν τον λόγο, η υστεροσκόπηση μπορεί να διαγνώσει περισσότερες παθολογικές περιπτώσεις και συνιστάται πάντα σε συνδυασμό με την απόξεση.
Παρ’ όλα αυτά, η απόξεση παραμένει η πιο συχνή μικροεπέμβαση στην Ελλάδα, κυρίως επειδή είναι φθηνότερη και απαιτεί λιγότερη εμπειρία από τον ιατρό.
Διαβάστε περισσότερα www.gynaikologos.net
Το κείμενο υπογράφει ο Δρ. ΘΑΝΟΣ ΠΑΠΑΘΑΝΑΣΙΟΥ MD (London) MRCOG FHEA
Μαιευτήρας Χειρ. Γυναικολόγος
Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Λονδίνου
