-1 στους 6 άνδρες παρουσιάζει πρόβλημα γονιμότητας.
-15% των ζευγαριών στην Ελλάδα έχει πρόβλημα υπογονιμότητας.
-250.000 υπογόνιμα ζευγάρια προσπαθούν να αποκτήσουν παιδί με εξωσωματική γονιμοποίηση.
-15.000 προσπάθειες τεχνητής γονιμοποίησης γίνονται στη χώρα μας κάθε χρόνο.
-Η Ελλάδα κατατάσσεται στην 22 θέση από τις 27 χώρες της Ε.Ε από πλευράς γονιμότητας.
-Στην διάρκεια των τελευταίων 40 ετών το ποσοστό της υπογονιμότηττας στα ζευγάρια έχει τετραπλασιαστεί, από 4% το 1965 σε 16% σήμερα.
Η υπογονιμότητα δεν αποτελεί ένα καινούργιο νόσημα. Ήδη από την εποχή του Αριστοτέλη είχε διαπιστωθεί η ύπαρξη προβλημάτων που σχετίζονται ή προκαλούν διαταραχές της γονιμότητας, κάνοντας το όνειρο για απόκτηση ενός παιδιού εφιάλτη. Καθώς η γέννηση ενός παιδιού συνδέεται άμεσα με την γυναικεία φύση οι δυσκολίες που παρουσιάζονταν αποδίδονταν όλες στην γυναίκα.
Έτσι η αδυναμία απόκτησης ενός παιδιού κατάντησε σχεδόν βρισιά –άκληρη κλπ. Συνεπικουρούμενη βέβαια από το μύθο που θέλει τον άνδρα να μπορεί να αποκτήσει παιδί σε οποιαδήποτε ηλικία με την ίδια ευκολία όπως όταν ήταν νέος ( ο Charlie Chaplin απόκτησε παιδί σε ηλικία 80 χρονών!!!).
Χρειάστηκε να περάσουν εκατοντάδες χρόνια και πολλές ώρες ερευνητικής και επιστημονικής δουλείας για να καταλήξουμε στο συμπέρασμα ότι σε ένα ξευγάτι που δυσκολεύετε να αποκτήσει παιδιά έχουν το ΙΔΙΟ ΜΕΡΙΔΙΟ ΕΥΘΥΝΗΣ ΤΟΣΟ Η ΓΥΝΑΙΚΑ ΟΣΟ ΚΑΙ Ο ΑΝΔΡΑΣ. Ίσως μάλιστα στο κοντινό μας μέλλον ο ανδρικός παράγοντας να είναι πιο σημαντικός!!!!
Σε αντίθεση με ότι πιστεύαμε, ο άνθρωπος έχει την χειρότερη ποιότητα σπέρματος με εξαίρεση ίσως το γορίλα. Πιθανόν αυτό συμβαίνει γιατί η περιοχή που βρίσκονται τα γονίδια που ελέγχουν την παραγωγή σπέρματος είναι η πιο εύθραυστη του χρωμοσώματος Y, ενός χρωμοσώματος το οποίο δεν ανασυνδυάζεται και δεν ανανεώνεται και πιθανόν να εκφυλίζεται από γενιά σε γενιά.
Σημαντικές στατιστικές μελέτες και από τις δύο όχθες του Ατλαντικού , που πολύ δύσκολα μπορούν να αμφισβητηθούν δείχνου ότι σε πολλές περιοχές του πλανήτη μας, της Ελλάδας συμπεριλαμβανομένης , η ποιότητα και ο αριθμός των σπερματοζωαρίων ελαττώνεται χρόνο με το χρόνο.
Στις ΗΠΑ παρουσιάζεται μια σημαντική μείωση του αριθμού σπερματοζωαρίων στο ανθρώπινο σπέρμα από τα 113 στα 66 εκατ/κ.κ τα τελευταία 25 χρόνια. Είναι άλλωστε γνωστό ότι στη Δ. Ευρώπη οι άνδρες χάνουμε 1.000.000 σπερματοζωάρια κάθε χρόνο.
Όλα τα παραπάνω εισάγουν στην διάγνωση και αντιμετώπιση της ανδρικής υπογονιμότητας δύο καινούργιες παραμέτρους, την γενετική και την επίδραση από εξωγενής παράγοντες στην ποιότητα του σπέρματος και άρα την έννοια της πρόληψης.
Πότε όμως ένας άνδρας πρέπει να ζητήσει τη βοήθεια του ειδικού γιατρού;
Ένα ζευγάρι θεωρείται υπογόνιμο όταν δεν μπορεί να αποκτήσει παιδί μετά από ένα χρόνο ελεύθερων ερωτικών επαφών με την προϋπόθεση βέβαια ότι ο υπάρχει ικανός αριθμός επαφών. Το πρόβλημα λοιπόν αφορά το ζευγάρι και όχι τον άνδρα η τη γυναίκα μεμονωμένα. Κατά συνέπεια η ιατρική εξέταση του άνδρα θα πρέπει να γίνεται ταυτόχρονα, εάν όχι νωρίτερα από αυτόν της γυναίκας.
Ως υπογόνιμος – και όχι στείρος!!!- ορίζεται ο άνδρας που σε δύο τουλάχιστον σπερμοδιαγράμματα – με χρονική απόσταση το ένα από το άλλο- παρουσιάζει διαταραχές στην ποιότητα ή/και τον αριθμό των σπερματοζωαρίων.
Το σπερμοδιάγραμμα αποτελεί μια απλή εργαστηριακή μέθοδο που με τις κατάλληλες συνθήκες λήψης και επεξεργασίας μπορεί στα μάτια του ειδικού να δώσει σημαντικές πληροφορίες για την κατάσταση του αναπαραγωγικού συστήματος του άνδρα. Στοιχεία που αφορούν στον αριθμό,- >2×106/κ.κ-, στην κινητικότητα, -χρήσιμη κινητικότητα > 55%-, αριθμός ανώμαλων μορφών, μορφολογία των ανωμαλιών, και άλλα βιοχημικά χαρακτηριστικά είναι εξαιρετικά σημαντικά.
Σε τι οφείλεται η ανδρική υπογονιμότητα;
Διαβάστε αύριο τη συνέχεια
Το άρθρο υπογράφει ο Π. Δρέττας, Χειρουργός, Ουρολόγος-Ανδρολόγος, Δ/ντής του Ανδρολογικού Ινστιτούτου Αθηνών, www.andrologia.gr
