Μια νέα κατηγορία προστέθηκε στη θεματογραφία της «zougla.gr», με την οποία φιλοδοξούμε να εγκαινιάσουμε ένα διάλογο μεταξύ των αναγνωστών και του γιατρού, Κώστα Κωσταντινίδη, ο οποίος θα απαντά σε κάθε ερώτημα ή προβληματισμό των αναγνωστών της ηλεκτρονικής εφημερίδας μέσω της φόρμας επικοινωνίας της κατηγορίας «SEXUALITY» ή στο e-mail: sexuality@zougla.gr
Η αντιμετώπιση της στυτικής δυσλειτουργίας
Η γενετήσια λειτουργία υπήρξε ανέκαθεν θέμα λατρείας, μυστικισμού, έρευνας, ακόμα και θεοποίησης. Υπήρξε αντικείμενο μελέτης επιστημόνων, ζωγράφων, συγγραφέων και καλλιτεχνών. Σε όλη αυτό το χρονικό διάστημα η αναφορά στο πέος γίνεται όταν αυτό είναι σε στύση. Ίσως γιατί αποτελεί το μόνο εμφανές όργανο του ανθρωπίνου σώματος το οποίο μεταβάλλει τόσο πολύ το σχήμα του κατά την διάρκεια της λειτουργίας του. Ίσως γιατί αποτελεί το εμφανές σημείο από το οποίο προκύπτει όχι μόνο η ηδονή αλλά και η γονιμοποίηση. Σίγουρα όμως γιατί αποτελεί σημαντικό κομμάτι της προσωπικότητας ενός άνδρα. Η αδυναμία λειτουργίας του όχι μόνο αποκλείει το αρσενικό από τη χαρά της ερωτικής επαφής, αλλά στη ουσία καταργεί, ακυρώνει ένα τμήμα της ύπαρξης του. Τουλάχιστον για αυτούς τους άνδρες που ενδιαφέρονται να συντηρήσουν την ερωτική τους ζωή.
Για το λόγο αυτό η αντιμετώπιση της στυτικής δυσλειτουργίας, της αδυναμίας στύσης δηλαδή, εμφανίστηκε σχεδόν ταυτόχρονα με την εμφάνιση της ιατρικής, με πρωτόγονες φυλές να εμφυτεύουν πέτρες στο εσωτερικό του πέους για να επιτύχουν την επιθυμητή σκληρότητα κατά την διάρκεια της ερωτικής πράξης!!!
Ταυτόχρονα η προσπάθεια για την αποκατάσταση της στύσης με άλλα μέσα αποτελούσε ‘κοινό’ μυστικό σε όλες σχεδόν τις κοινωνίες, ακόμα και τις πιο συντηρητικές. Αρκεί να θυμηθεί κάποιος την ποικιλία των αφροδισιακών ουσιών, τροφίμων, βοτάνων ακόμα και εκχυλισμάτων από τμήματα ζώων που υπάρχουν και στην χώρα μας.
Η μεγάλη ανακούφιση για τους άνδρες που πάσχουν από αυτό το πρόβλημα, αλλά και για την ιατρική κοινότητα σαφέστατα ήρθε με την ανακάλυψη των φαρμάκων από το στόμα για την αντιμετώπιση της στυτικής δυσλειτουργίας.
Ταυτόχρονα όμως αποκαλύφθηκε και μία άλλη πραγματικότητα. Άνδρες οι οποίοι δεν μπορούν να πάρουν τα φάρμακα αυτά λόγω αντενδείξεων, άνδρες στους οποίους οι παρενέργειες είναι τόσο έντονες που τους αναγκάζουν να τα διακόψουν και άνδρες – σε ένα σημαντικό ποσοστό που φτάνει το 30%- τα φάρμακα αυτά δεν λειτουργούν. Αυτό σημαίνει ότι 3 τουλάχιστον στους 10 άνδρες που αναζητούν λύσης σε προβλήματα λύσης δεν μπορούν να την βρουν με τις υπάρχουσες φαρμακευτικές αγωγές.
Για όλους αυτούς τους άνδρες, αλλά και για εκείνους οι οποίοι δεν θέλουν να εξαρτάται η ερωτική τους ζωή από τη λήψη φαρμάκων, η ιατρική έρευνα και τεχνολογία έχει εδώ και αρκετό καιρό δημιουργήσει μια μόνιμη και ασφαλή λύση, την τοποθέτηση πεϊκής πρόθεσης. Σίγουρα ο φόβος και η ανησυχία για την πραγματοποίηση μιας χειρουργικής επέμβασης σε ένα τόσο ‘ευαίσθητο’ όργανο, τόσο σε πραγματικούς όρους, όσο και σημειολογικά, όχι μόνο είναι υπαρκτός, αλλά και αποτελεί ίσως την αιτία για την οποία στην χώρας μας η επέμβαση αυτή δεν αποτελεί μια λύση την οποία επιλέγουν οι ασθενείς με στυτική δυσλειτουργία.
Η πραγματικότητα είναι ότι τα τελευταία χρόνια η εξέλιξη των υλικών -προθέσεις επικαλυμμένες με αντιβιοτικά- και των χειρουργικών τεχνικών έχουν μετατρέψει την τοποθέτηση πεϊκής πρόθεσης σε μία απόλυτα ασφαλή και επιτυχημένη χειρουργική επέμβαση που αποκαθιστά την στύση όπως στο παρελθόν.
Πρόκειται για μία χειρουργική επέμβαση με την οποία ενισχύονται τα σηραγγώδη σώματα, το τμήμα δηλαδή του πέους που είναι υπεύθυνο για την στύση, με εξελιγμένα πλαστικά και σιλικόνη με την μορφή δύο σωλήνων. Η στύση ξεκινάει μόνη της, ο άνδρας αισθάνεται δηλαδή εκείνο το ‘φούσκωμα’ το οποίο προκαλεί η ερωτική επιθυμία. Η τελική όμως σκληρότητα δίνεται μέσω μια μικρής αντλίας, ‘ενός πατήματος’ η οποία βρίσκεται ανάμεσα στους όρχεις σε σημείο εύκολο και ταυτόχρονα μη αντιληπτό από τους άλλους, της ερωτικής συντρόφου συμπεριλαμβανομένης. Η αντλία αυτή γεμίζει με υγρό τους κυλίνδρους, υγρό το οποίο βρίσκεται σε μια δεξαμενή στο εσωτερικό της κοιλιάς, προκαλώντας την επιθυμητή σκληρότητα. Ο άνδρας μπορεί να διατηρήσει την στύση του για όσο χρονικό διάστημα επιθυμεί, ενώ η εκσπερμάτιση και ο οργασμός δεν διαταράσσονται καθόλου. Το αντίθετο μάλιστα. Οι περισσότεροι άνδρες που έχουν υποβληθεί σε αυτή την επέμβαση αναφέρουν ότι έχουν καλύτερο έλεγχο της εκσπερμάτισης τους.
Η επέμβαση πραγματοποιείται μέσω μιας μικρής τομής, μεγέθους μερικών εκατοστών στο όσχεο η οποία δεν γίνεται αντιληπτή μερικές μέρες μετά το χειρουργείο, ενώ η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί και με περιοχική νάρκωση ραχιαία ή επισκληρίδιος.
Πρόκειται ουσιαστικά για ένα χειρουργείο ‘ημέρας’, ασθενής φεύγει δηλαδή από το νοσοκομείο την ίδια ημέρα, επιστρέφει στην καθημερινότητα το αργότερο σε δύο 24ωρα και ξαναρχίζει την ερωτική του ζωή σε 1 μήνα.
Με την χειρουργική αυτή τεχνική είναι επίσης δυνατό να αποκατασταθούν με μία μόνο επέμβαση συνυπάρχοντα προβλήματα όπως τραυματικές κακώσεις του πέους, νόσος Peyronie , παραμελημένη συγγενής στροφή με στυτική δυσλειτουργία , χωρίς να απαιτείται άλλη χειρουργική επέμβαση, εφόσον βέβαια συνυπάρχει στυτική δυσκολία.
Όσο αφορά στους κινδύνους, όπως π.χ. την επιμόλυνση ή την τεχνική δυσλειτουργία της πρόθεσης, καινούργια φαρμακευτικά σχήματα με την χρήση αντιβιοτικών, αλλά και η τεχνική εξέλιξη των ίδιων των προθέσεων και των χειρουργικών τεχνικών μειώνουν την πιθανότητα μιας μη επιτυχούς επέμβασης.
Ιδιαιτέρα ‘ομάδες’ ασθενών, όπως οι άνδρες που πάσχουν από Σακχαρώδη Διαβήτη, οι άνδρες θύματα τροχαίων ατυχημάτων με διαταραχή της στύσης, οι ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε επέμβαση για την αντιμετώπιση καρκίνου του προστάτη θα πρέπει να ενημερώνονται πλήρως και λεπτομερώς για όλα τα παραπάνω. Γιατί και στην χειρουργική ανδρολογία η ικανοποίηση του ασθενούς έχει ίσως μεγαλύτερη σημασία και από την ίδια την χειρουργική επέμβαση.
Αναμφίβολα η απόφαση για ένα άνδρα να υποβληθεί σε επέμβαση στο πέος είναι μια δύσκολη απόφαση. Για το λόγο αυτό θα πρέπει πρώτα να ενημερωθεί πλήρως για την τεχνική, τις δυνατότητες, τις παραμέτρους, τους περιορισμούς ακόμα και για τις πιθανές επιπλοκές και τους τρόπους αποφυγής και αντιμετώπισης τους.
Το σίγουρο είναι πάντως ότι υπάρχει μόνιμη, ασφαλής και σίγουρη θεραπευτική λύση για τους άνδρες εκείνους οι οποίοι θέλουν να την βρουν. Για να αποκαταστήσουν όχι μόνο την στύση τους αλλά και την χαμένη, μερικές φορές, αυτοπεποίθησή τους.
