Η υπογονιμότητα είναι ίσως το τελευταίο πράγμα που απασχολεί έναν έφηβο, αλλά σύμφωνα με τα ευρήματα μιας πρόσφατης μελέτης, η θεραπεία μιας κοινής βλάβης στον όρχι όταν ακόμα βρίσκεται σε πρώιμο στάδιο μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητες κάποιων εφήβων να τεκνοποιήσουν στο μέλλον.
Η κιρσοκήλη για παράδειγμα, είναι μια κατάσταση που μπορεί προοδευτικά να οδηγήσει στην ατροφία του όρχεως και την εξασθένηση του σπέρματος. Εκτιμάται ότι εμφανίζεται στο 15% των ανδρών πάνω από την ηλικία των 15 ετών. Η κιρσοκήλη έχει βρεθεί στο 1/3 των ανδρών με πρωτοπαθή υπογονιμότητα, σε άνδρες δηλαδή που ήταν ανέκαθεν υπογόνιμοι, καθώς και στο 80% των ανδρών με δευτεροπαθή υπογονιμότητα. Άνδρες που κάποτε ήταν γόνιμοι, αλλά πλέον είναι υπογόνιμοι.
Αν και η κιρσοκήλη δεν είναι η μόνη αιτία της υπογονιμότητας σε όλες τις παραπάνω περιπτώσεις, η ισχυρή της συσχέτιση με αυτή, καθώς και το γεγονός ότι πρόκειται για μια κατάσταση που επιδεινώνεται, δικαιολογούν τη σύσταση των ερευνητών για πρώιμη χειρουργική διόρθωση.
Το μεγάλο ερώτημα των ερευνητών ήταν πόσο νωρίς μπορεί κανείς να επέμβει, τη στιγμή μάλιστα που η κιρσοκήλη δεν προκαλεί υπογονιμότητα σε όλους τους άνδρες, ενώ παράλληλα η χειρουργική διόρθωση δεν ενδείκνυται για όλους.
Στη μελέτη συμμετείχαν 21 αγόρια από 15 εώς 19 ετών, στα οποία διορθώθηκαν χειρουργικά οι κιρσοκήλες τους. Παράλληλα εξετάστηκαν δύο δείγματα σπέρματος από τον καθένα πριν το χειρουργείο και άλλα δυο τρεις μήνες μετά.
Τα αποτελέσματα των αναλύσεων έδειξαν πως δύο σημαντικοί δείκτες της υγείας του σπέρματος , η ακεραιότητα του DNA των κυττάρων και η δραστηριότητα των μιτοχονδρίων, βελτιώθηκαν σημαντικά μετά το χειρουργείο. Η χειρουργική επέμβαση στους εφήβους λοιπόν, όταν ενδείκνυται, μπορεί να βελτιώσει χαρακτηριστικά του σπέρματος που σχετίζονται με τη γονιμότητα.
Η απόφαση να προχωρήσει κανείς σε χειρουργείο βασίζεται στον όγκο των όρχεων και πιο συγκεκριμένα στη σχέση μεγέθους ανάμεσα στον προσβεβλημένο όρχι και τον φυσιολογικό, καθώς και στην τυπική ανάλυση της ποιότητας και της ποσότητας του σπέρματος. Τα αποτελέσματα της νέας αυτής μελέτης σίγουρα παρέχουν μια ακόμη χρήσιμη πληροφορία στους ιατρούς και τους γονείς που έχουν αμφιβολίες για την αναγκαιότητα του χειρουργείου.
Άλλωστε το χειρουργείο έχει πολύ χαμηλό κίνδυνο εμφάνισης επιπλοκών. Πέρα από τη πιθανότητα αιμορραγίας και μόλυνσης που υπάρχει σε κάθε χειρουργείο, υπάρχει μια μικρή πιθανότητα να εμφανιστεί μετεγχειρητικά, μια δυσάρεστη για τον ασθενή κατακράτηση υγρού γύρω από την περιοχή του όρχεως. Παράλληλα το κόστος του χειρουργείου είναι χαμηλό και συνήθως καλύπτεται από την ασφάλεια.
Η απόφαση μάλιστα δε χρειάζεται να ληφθεί από τη μια μέρα στην άλλη έτσι ώστε ο έφηβος να έχει το χρόνο να προετοιμαστεί. Αν καθυστερήσει ένα μήνα, λένε οι ειδικοί, δεν υπάρχει καμία διαφορά. Δε συμβαίνει όμως το ίδιο αν η καθυστέρηση φτάσει το χρόνο.
Οι ερευνητές συστήνουν πως όλα τα νεαρά αγόρια θα πρέπει να επισκέπτονται έναν ουρολόγο για ένα πλήρη έλεγχο, όπως ακριβώς τα κορίτσια επισκέπτονται το γυναικολόγο. Δεν θα έχουν όλοι οι έφηβοι κιρσοκήλη, ενώ ακόμα λιγότεροι θα είναι αυτοί που θα χρειαστούν χειρουργείο.
Πηγή : reuters
