Στατιστική ανάλυση δεδομένων παλαιότερων μελετών δείχνει ότι η ορμονοθεραπεία δεν έχει το ίδιο καλά αποτελέσματα με τη ριζική προστατεκτομή στη θεραπεία του εντοπισμένου καρκίνου του προστάτη.
H ερευνητική ομάδα με επικεφαλής τον δρ Jinan Liu, ανακοίνωσε τα αποτελέσματα της ανάλυσης των δεδομένων που συλλέχθηκαν από ασθενείς με προστατικό καρκίνο, που αντιμετωπίστηκαν είτε με ορμονοθεραπεία, είτε με χειρουργική επέμβαση (ριζική προστατεκτoμή). Η ανάλυση έλαβε υπ’ όψιν της δεδομένα όπως η ηλικία, το κάπνισμα, η κατανάλωση αλκοόλ, το ιατρικό ιστορικό των ασθενών και το στάδιο της νόσου. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι για ένα διάστημα παρακολούθησης 4 περίπου ετών, το 10,6% των ασθενών που έλαβαν ορμονοθεραπεία απεβίωσαν από τον καρκίνο, ενώ το αντίστοιχο ποσοστό για τους ασθενείς που χειρουργήθηκαν ήταν μόλις 3,3%. Ένα επιπλέον στοιχείο είναι ότι το 92,7% των ασθενών της ομάδας της ορμονοθεραπείας ήταν εν ζωή μία τριετία μετά τη διάγνωση, ενώ το αντίστοιχο ποσοστό για την αμάδα της ριζικής προστατεκτομής ήταν 98,4%.
Παρόμοια διαφορές στην επιβίωση ανακοινώθηκαν και απο τον κο Matthew Cooperberg, καθηγητή ουρολογίας στο πανεπιστήμιο του San Francisco, στα πλαίσια της μελέτης CaPSURE, η οποία δείχνει επίσης χαμηλότερα ποσοστά επιβίωσης σε ασθενείς που λαμβάνουν ορμονοθεραπεία σε σχέση με αυτούς που χειρουργούνται. Η διαφορά με την έρευνα του δρ Liu είναι ότι εκείνη δεν είχε επαρκή δεδομένα για τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά των ασθενών (όπως είναι για παράδειγμα το PSA και τα ιστολογικά χαρακτηριστικά του καρκίνου) που μπορούν ως ένα βαθμό να εξηγούν τα διαφορετικά ποσοστά επιβίωσης. ‘Ετσι, ουσιαστικά δεν μπορούσε να δώσει σαφή απάντηση στο ερώτημα αν το χειρουργείο έχει καλύτερα αποτελέσματα από την ορμονοθεραπέια στον εντοπισμένο προστατικό καρκίνο.
Σύμφωνα με τον δρ Cooperberg, στη μελέτη του πανεπιστημίου της California, όπως και σε μία παρόμοια που έγινε στο Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, τα δεδομένα ήταν αρκετά ώστε να ταξινομηθούν οι ασθενείς σε διαφορετικές ομάδες με βάση τη σοβαρότητα της νόσου, ώστε τα αποτελέσματα της μελέτης να είναι πιο αντικειμενικά. «Πάντως τα ευρήματα της παλαιότερης εκείνης μελέτης είναι παρόμοια με τα δικά μας» καταλήγει, «και έχουν σαν στόχο να δείξουν ποιά είναι η αποτελεσματικότητα των διαφόρων μορφών θεραπείας στον εντοπισμένο καρκίνο του προστάτη».
Με τη σειρά του ο δρ Liu επισήμανε ότι τα αποτελέσματα της δικής του μελέτης είναι εξίσου σημαντικά, ενώ σχολίασε ότι έχει παρατηρηθεί υπερβολική εμπιστοσύνη από τους γιατρούς στην αποτελεσματικότητα της ορμονοθεραπείας σε ασθενείς με εντοπισμένο προστατικό καρκίνο. Η ομάδα του δρ Liu ήδη μελετά τα περισσότερο αναλυτικά δεδομένα άλλων ερευνών για να ρίξει περισσότερο φως στο ερώτημα της βέλτιστης αντιμετώπισης των ασθενών αυτών.
