Η μέτρηση του ειδικού προστατικού αντιγόνου (PSA) στο αίμα έχει πια καθιερωθεί σαν μία απλή και αποτελεσματική μέθοδος για την πρώιμη διάγνωση του προστατικού καρκίνου. Ωστόσο, μία ξαφνική αύξηση της τιμής του PSA στο αίμα ενός άνδρα δεν σημαίνει απαραίτητα ότι ο άνδρας αυτός πρέπει άμεσα να υποβληθεί σε βιοψία προστάτου για την πιθανότητα καρκίνου.
Αν και μία ξαφνική και απότομη αύξηση του PSA συχνά οδηγεί τους γιατρούς να συστήσουν βιοψία, ο κος Andrew Vickers του Memorial Sloan-Kettering της Νέας Υόρκης σημειώνει ότι κάτι τέτοιο δεν θα πρέπει να γίνεται αμέσως, χωρίς να λαμβάνονται υπ’ όψιν κλινικές ενδείξεις όπως είναι η δακτυλική εξέταση ή τα συμπτώματα του ασθενούς και εφ’ όσον το PSA, παρά τη μεμονωμένη αύξησή του σε σχέση με τις προηγούμενες τιμές, παραμένει σε χαμηλά επίπεδα.
Η ομάδα του κου Vickers μελέτησε τη χρησιμότητα μίας μέτρησης που είναι γνωστή ως «ταχύτητα αύξησης του PSA» (PSA velocity) στην πρώιμη διάγνωση του προστατικού καρκίνου, σε μία ομάδα που περιλάμβανε περισσότερους από 5000 άνδρες ηλικίας άνω των 55 ετών. Η μελέτη έδειξε ότι μία ξαφνική και μεμονωμένη αύξηση της τιμής του PSA δεν είναι δυνατόν να προβλέψει με ακρίβεια την πιθανότητα καρκίνου του προστάτη, καθώς καταστάσεις όπως η καλοήθης υπερπλασία και οι λοιμώξεις του αδένα μπορούν να οδηγήσουν σε αύξηση της τιμής του αντιγόνου στο αίμα.
Αντίθετα, οι επίμονα υψηλή τιμή του PSA ή η σταδιακή με την πάροδο των μηνών ή των ετών αύξησή του είναι πιθανότερο να σημαίνει την παρουσία καρκίνου. Γι’ αυτό και όταν διαπιστωθεί μία μεταβολή στην τιμή του PSA, ο επανέλεγχος είναι απαραίτητος και η τιμή του PSA θα πρέπει πάντα να συσχετίζεται με κλινικά δεδομένα (όπως πχ το μέγεθος του προστάτη ή η παρουσία συμπτωμάτων που μπορεί να σημαίνουν φλεγμονή του αδένα) πριν τελικά αποφασιστεί να υποβληθεί ο άνδρας σε βιοψία.
Πηγή: Reuters
Το άρθρο επιμελήθηκε ο Χ.Κυράτσας, Χειρουργός, Ουρολόγος-Ανδρολόγος, συνεργάτης του Ανδρολογικού Ινστιτούτου Αθηνών,
www.andrologia.gr
