Ποιες είναι οι θεραπευτικές επιλογές για την ακράτεια σε άνδρες και γυναίκες; Η θεραπευτική αντιμετώπιση της ακράτειας διακρίνεται στη συντηρητική και τη χειρουργική.
Η συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει την εφαρμογή ασκήσεων πυελικού εδάφους (ποσοστό θεραπείας 60%), την ηλεκτρική διέγερση των μυών του πυελικού εδάφους (ποσοστό επιτυχίας 30%), την εφαρμογή κολπικών κώνων (ποσοστό επιτυχίας 50%) και τη χρήση ορμονολογικών σκευασμάτων (οιστρογόνα) και β-διεγερτών σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες, την χρησημοποίηση μόνιμων καθετήρων.
Η χειρουργική θεραπεία είναι η πλέον εφαρμοζόμενη για τη γνήσια ακράτεια των ούρων από προσπάθεια.
Οι μέθοδοι για την χειρουργική θεραπεία της γυναικείας ακράτειας είναι οι εξής:
1. Η κολποανάρτηση κατά Burch
2. Η τοποθέτηση κολλαγόνου ή Macroplastique περιουρηθρικώς
3. Η τοποθέτηση κολπικής ταινίας ελεύθερης τάσης (TVT).
Οι μέθοδοι για την χειρουργική θεραπεία της ανδρικής ακράτειας είναι οι εξής:
1. Η τοποθέτηση κολλαγόνου ή Macroplastique περιουρηθρικώς
2. Η τοποθέτηση ταινίας ελεύθερης τάσης
3. Ητοποθέτηση τεχνητού σφιγκτήρα
Για το τέλος αφήσαμε κάποια σημαντικά στοιχεία:
- Ειναι χαρακτηριστικά λίγο το ποσοστό των ανδρών που ζητούν μια οριστική λύση.
- Ο άνδρας φοβάται να παραδεχτεί ότι χάνει τα ούρα του γιατί έτσι μειώνεται ο ανδρισμός του και νιώθει αδύναμος τόσο στην οικογένεια όσο και στο κοινωνικό σύνολο.
- Η σεξουαλική ικανοποιήση δεν επηρεάζεται από την χειρουργική επέμβαση.Αντίθετα απομακρύνει τον συνεχή φόβο που έχουν τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες: “Θα μου φύγουν ούρα κατά την σεξουαλική πράξη;”
- Η χειρουργική θεραπεία, συνέπειας μιας σωστής διάγνωσης ώς προς τα αίτια της ακράτειας και σωστού προεγχειρητικού ελέγχου, στέφεται με επιτυχία μεγαλύτερη του 90%.
- Έκπληξη προκαλεί το ότι για να ξαναβρεί κάποιος την ποιότητα ζωής, που έχει χάσει λόγω της ακράτειας, χρειάζεται να παραμείνει στο νοσοκομείο μία μόνο ημέρα!
Το άρθρο υπογράφει ο Θ.Παλλαντζάς, Χειρουργός, Ουρολόγος-Ανδρολόγος, συνεργάτης του Ανδρολογικού Ινστιτούτου Αθηνών,
