SEXUALITY: Σεξουαλικά προβλήματα: Η μεγαλύτερη ανησυχία των καρκινοπαθών

Τα σεξουαλικά προβλήματα αποτελούν σοβαρή ανησυχία για τους καρκινοπαθείς που λαμβάνουν νέες στοχευμένες θεραπείες

Νέα φάρμακα που στοχεύουν συγκεκριμένους μοριακούς μηχανισμούς του καρκίνου έχουν βελτιώσει τη θεραπεία των ασθενών με καρκίνο τα τελευταία χρόνια, όμως αυτά τα οφέλη ίσως έχουν κόστος στη σεξουαλική ζωή του ασθενή, σύμφωνα με γαλλική έρευνα, στην οποία διερευνήθηκαν οι επιπτώσεις θεραπείας του καρκίνου στη σεξουαλική λειτουργία των ασθενών. Από τα συμπεράσματα της έρευνας βρέθηκε πως οι ασθενείς στους οποίους χορηγούνταν στοχευμένη θεραπεία είχαν σημαντικά μειωμένα επίπεδα σεξουαλικής επίδοσης και ικανοποίησης.

Οι ερευνητές παρατήρησαν 51 ασθενείς (40 άνδρες και 11 γυναίκες) που λάμβαναν μοριακή στοχευμένη θεραπεία για πάνω από 3 μήνες χωρίς προοδευτική ασθένεια, για αλλαγές στη σεξουαλική τους ζωή. Για τις ανάγκες της έρευνας, οι άνδρες συμμετέχοντες συμπλήρωσαν το ερωτηματολόγιο IIEF (Διεθνής δείκτης στυτικής λειτουργίας) που περιλαμβάνει ερωτήσεις σχετικά με τη στυτική λειτουργία, την ικανοποίηση από την επαφή, την οργασμική λειτουργία, τη σεξουαλική επιθυμία και τη συνολική ικανοποίηση, και αντίστοιχα οι γυναίκες συμπλήρωσαν το ερωτηματολόγιο FSFI (Δείκτης γυναικείας σεξουαλικής λειτουργίας), που περιλαμβάνει ερωτήσεις πάνω στην επιθυμία, τη διέγερση, τη κολπική λίπανση, τον οργασμό, την ικανοποίηση και τον πόνο.

Από την ανάλυση των ερωτηματολογίων φάνηκε πως οι σεξουαλικές ζωές των ασθενών στην έρευνα είχαν μειωμένη ποιότητα και ένταση στη σεξουαλική τους ζωή και ενώ πάνω από τους μισούς ασθενείς εξέφρασαν την επιθυμία τους για ικανοποιητική σεξουαλική επαφή, πολλοί απ’ αυτούς έβρισκαν δύσκολο να ξεκινήσουν συζήτηση πάνω στο θέμα με τους γιατρούς τους. Βέβαια, ο βαθμός και η διάρκεια των επιπτώσεων στη σεξουαλική υγεία των ασθενών και πώς συγκρίνονται με τη τυποποιημένη /συμβατική θεραπεία δεν είναι ακόμα γνωστά.

Οι νέες μοριακές στοχευμένες θεραπείες είναι διαθέσιμες τα τελευταία 6-7 χρόνια και ερευνητές και ιατροί έχουν παρατηρήσει κάποιες νέες επιπτώσεις που δεν αναφέρονται συχνά στη χημειοθεραπεία, όπως δερματικές παρενέργειες και γαστρεντερική τοξικότητα.

Όμως, πολύ λίγες έρευνες έχουν διεξαχθεί στο πεδίο της σεξουαλικής λειτουργίας κυρίως γιατί οι ασθενείς δεν είναι πρόθυμοι να μιλήσουν με τους γιατρούς τους για το θέμα. Η έρευνα της γαλλικής επιστημονικής ομάδας έκανε ένα σημαντικό βήμα προς την κατανόηση των επιδράσεων των βιολογικών/στοχευμένων θεραπειών στη σεξουαλικότητα και μπορεί να είναι η βάση για επιπλέον ανάλυση αυτής της τόσο σημαντικής πλευράς της θεραπείας καρκίνου.

Ο αντίκτυπος της θεραπείας στη σεξουαλικότητα των καρκινοπαθών δεν είναι κατανοητός και γενικά δε λαμβάνεται υπ’ όψιν στις κλινικές δοκιμές των θεραπειών.

Οι ογκολόγοι μπορούν να αντιμετωπίσουν αυτό το θέμα, πρώτα εκτιμώντας τη σεξουαλική ανησυχία συχνότερα, και μιλώντας με τους ασθενείς τους γι’ αυτό. Επίσης, θα ήταν καλό να κάνουν μια εκτίμηση των σεξουαλικών διαταραχών των ασθενών τους κατά τη διάρκεια της θεραπείας, να ιδρύσουν εξωτερικά ιατρεία, για να αντιμετωπίσουν τις σεξουαλικές διαταραχές των ασθενών, ή αν χρειαστεί να τους παραπέμπουν σε ειδικό.

Η σεξουαλικότητα είναι σοβαρή ανησυχία για τους καρκινοπαθείς, όπως και για όλους. Η ασθένεια από μόνη της, και συχνά η θεραπεία της, μπορεί να έχει επιβλαβείς συνέπειες στη σεξουαλική ζωή του ασθενή.
Ελπίζουμε, λοιπόν, οι νέες βιολογικές/στοχευμένες θεραπείες να προκαλούν λιγότερες φθορές στη σεξουαλική ζωή των ασθενών με καρκίνο.