Η ασπιρίνη, ένα από τα παλαιότερα φάρμακα, είναι γνωστή όχι μόνο για τις αναλγητικές ιδιότητές της αλλά και για τη βελτίωση του κυκλοφορικού συστήματος. Ο τρόπος με τον οποίο η ασπιρίνη βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος είναι διαμέσου της αναστολής της λειτουργίας των αιμοπεταλίων – των κυττάρων που προκαλούν πήξη του αίματος. Αυτή η ιδιότητα της ασπιρίνης την έχει καταστήσει φάρμακο πρώτης γραμμής σε καρδιοπάθειες αλλά και κάθε λογής αγγειακές παθήσεις.
Πολλές παθήσεις της εγκυμοσύνης που σχετίζονται με προβλήματα λειτουργίας του πλακούντα μπορεί να ξεκινούν από την ελαττωμένη κυκλοφορία του αίματος στο πολύ ζωτικό τούτο όργανο. Χαρακτηριστικό παράδειγμα τέτοιας πάθησης είναι η υπέρταση της εγκυμοσύνης και η προ-εκλαμψία – συνδυασμός υπέρτασης με απώλεια λευκώματος στα ούρα. Στην υπέρταση και την προ-εκλαμψία, ο πλακούντας δε λειτουργεί καλά με αποτέλεσμα η ροή του αίματος προς το έμβρυο να ελαττώνεται παράλληλα με την εκδήλωση υπέρτασης στην έγκυο.
Η ασπιρίνη σε χαμηλή δόση έχει χρησιμοποιηθεί αρκετά στην εγκυμοσύνη σε γυναίκες που έχουν αυξημένο κίνδυνο για εκδήλωση παθήσεων που ξεκινούν από τον πλακούντα. Επιπλέον, μια πρόσφατη μεγάλη ανασκόπηση της βιβλιογραφίας που περιελάμβανε πάνω από 30,000 εγκύους, έδειξε ότι ακόμη και σε γυναίκες χωρίς κάποια προδιάθεση, η ασπιρίνη ελαττώνει τη συχνότητα της εμφάνισης προ-εκλαμψίας, του πρόωρου τοκετού και, γενικότερα, των επιπλοκών και των κακών εκβάσεων.
Βέβαια, αυτό δε σημαίνει ότι όλες οι γυναίκες πρέπει να παίρνουν ασπιρίνη στην εγκυμοσύνη. Πρώτα από όλα, παρότι η χορήγηση της ασπιρίνης στην εγκυμοσύνη θεωρείται γενικά ασφαλής, υπάρχουν γυναίκες που θα εκδηλώσουν παρενέργειες από το φάρμακο. Επίσης, το όφελος της χορήγησης του φαρμάκου κατά της προ-εκλαμψίας δε φαίνεται ότι είναι τόσο μεγάλο. Αυτό σημαίνει ότι πολλές υγιείς γυναίκες θα χρειαστεί να πάρουν το φάρμακο, ώστε λίγες μόνο να αποφύγουν την υπέρταση και την προ-εκλαμψία.
Με βάση τα παραπάνω, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι η χορήγηση ασπιρίνης στην εγκυμοσύνη μπορεί να είναι χρήσιμη σε ορισμένες εγκύους, αν και προς το παρόν δε συστήνεται να χορηγείται μαζικά σε όλες τις γυναίκες.
Το κείμενο επιμελήθηκε ο Δρ. ΘΑΝΟΣ ΠΑΠΑΘΑΝΑΣΙΟΥ MD(London) MRCOG FHEA
Μαιευτήρας Χειρ. Γυναικολόγος
Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Λονδίνου, www.gynaikologos.net
