Μια πρόσφατη ιατρική έρευνα έφερε για άλλη μια φορά στο προσκήνιο το ζήτημα των συχνών καισαρικών τομών. Η έρευνα αυτή, η οποία πραγματοποιήθηκε στον Καναδά, έδειξε ότι το ποσοστό καισαρικών τομών διαφέρει ανάλογα με τη γεωγραφική περιοχή και το μαιευτήριο και κυμαίνεται μεταξύ 12% έως και πάνω από 27%.
Αξίζει να σημειωθεί ότι επιθυμία της μητέρας να γεννήσει με καισαρική τομή ήταν καθοριστικός παράγοντας μόνο σε 2% των περιπτώσεων.
Δεν έχει διαλευκανθεί γιατί υπάρχει σημαντική απόκλιση στα νούμερα των καισαρικών μεταξύ νοσοκομείων. Είναι πιθανόν ότι στα μικρότερα μαιευτήρια, η έλλειψη πόρων αποτελεί έναν από τους παράγοντες κατά των πολλών καισαρικών τομών.
Στην Ελλάδα, το φαινόμενο είναι παρόμοιο, ότι δηλαδή υπάρχει διαφορά ανάμεσα στους μαιευτήρες στο πόσο εύκολα καταφεύγουν στην καισαρική τομή. Άλλοι περιμένουν και προσπαθούν τον φυσιολογικό τοκετό, ενώ άλλοι πιστεύουν στην ταχύτητα και ευκολία μιας προγραμματισμένης καισαρικής.
Πάντως, είναι η προσωπική άποψη του συγγραφέα ότι οι περισσότερες γυναίκες επιθυμούν να προσπαθήσουν να γεννήσουν φυσιολογικά και, συνεπώς, είναι κυρίως υπεύθυνοι οι μαιευτήρες για τα υψηλά ποσοστά καισαρικών που μπορεί να φτάσουν έως και 80%!
Οι λόγοι (από τη μεριά του γιατρού) που η καισαρική τομή είναι πολύ συχνή στην Ελλάδα είναι:
• Οι περισσότεροι μαιευτήρες δεν έχουν το χρόνο, τη διάθεση ή την τεχνογνωσία να ολοκληρώσουν έναν κολπικό τοκετό, ιδιαίτερα αν αυτός δεν προμηνύεται πολύ εύκολος.
• Οι περισσότεροι μαιευτήρες αισθάνονται ότι έχουν καλύτερο έλεγχο της κατάστασης κατά τη διάρκεια μιας καισαρικής.
• Η πραγματοποίηση υπερβολικά πολλών εξετάσεων (υπερηχογραφήματα κ.α.) πολλές φορές αναδεικνύει «ήπιες» ενδείξεις κατά του φυσιολογικού τοκετού.
• Η παρουσία γιατρού αυξάνει γενικά την πιθανότητα καισαρικής – ενώ αντίθετα η παρουσία της μαίας την ελαττώνει.
• Είναι ανεξέλεγκτη η πρακτική του κάθε γιατρού – δε γνωστοποιούνται τα ποσοστά καισαρικής του κάθε γιατρού, ούτε ελέγχεται αν υπήρχαν ικανές ενδείξεις.
Είναι πια τόσο συχνή η καισαρική τομή, που και οι γυναίκες αρχίζουν να τη θεωρούν βασική – όχι εναλλακτική – μέθοδο τοκετού.
Διαβάστε περισσότερα: www.gynaikologos.net
Το κείμενο επιμελήθηκε ο Δρ. ΘΑΝΟΣ ΠΑΠΑΘΑΝΑΣΙΟΥ MD(London) MRCOG FHEA
Μαιευτήρας Χειρ. Γυναικολόγος
Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Λονδίνου
