Από τα μέσα της δεκαετίας του ’90 έχει κυκλοφορήσει το ορμονικό σπιράλ – με το όνομα Mirena. Το Mirena είναι άριστο αντισυλληπτικό μέσο, πιο αποτελεσματικό από τα παραδοσιακά σπιράλ με χαλκό. Επίσης, αφού τοποθετηθεί μέσα στη μήτρα, ελαττώνει προοδευτικά την ποσότητα του αίματος κατά την περίοδο, αποτελώντας μια πολύ χρήσιμη και εύχρηστη επιλογή για γυναίκες άνω των σαράντα ετών με αιμορραγίες.
Τα τελευταία χρόνια, το Mirena έχει χρησιμοποιηθεί επιτυχώς και ως ορμονική υποκατάσταση σε γυναίκες στην εμμηνόπαυση. Τα παραδοσιακά χάπια που χορηγούνται ως θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης (ΘΟΥ) περιέχουν δύο ορμονικές ουσίες, το οιστρογόνο, το οποίο βοηθά στην καταπολέμηση των συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης, και το προγεσταγόνο, το οποίο προστατεύει τη μήτρα από τη συνεχή δράση του οιστρογόνου.
Αν και η χρήση του προγεσταγόνου σε γυναίκες που έχουν διατηρήσει τη μήτρα τους και παίρνουν ΘΟΥ είναι απαραίτητη, δεν είναι σπάνιες οι περιπτώσεις που το προγεσταγόνο προκαλεί ανεπιθύμητες παρενέργειες, κυρίως κατακράτηση ύδατος, λιπαρό δέρμα, τριχοφυΐα κ.α.. Το Mirena είναι άριστη επιλογή για τις γυναίκες αυτές που δεν ανέχονται καλά τη διπλή θεραπεία, αφού εξασφαλίζει την προστασία της μήτρας, απελευθερώνοντας την απαραίτητη ορμόνη τοπικά, παρά συστηματικά.
Το Mirena, στο πλαίσιο της χορήγησης ΘΟΥ, έχει τα εξής πλεονεκτήματα:
- Προστατεύει τη μήτρα από τη δράση του οιστρογόνου εξίσου ή και καλύτερα σε σχέση με τα χάπια.
- Η ορμόνη του σπιράλ διαρκεί 5 χρόνια.
- Η ποσότητα προγεσταγόνου που απελευθερώνεται στο αίμα είναι αμελητέα.
- Οι κίνδυνοι από τη μακροχρόνια χορήγηση ορμονών είναι λιγότεροι.
- Οι παρενέργειες από τα προγεσταγόνα είναι μηδαμινές.
- Η γυναίκα εκτίθεται σε λιγότερες ορμονικές ουσίες.
Το κείμενο επιμελήθηκε ο δρ ΘΑΝΟΣ ΠΑΠΑΘΑΝΑΣΙΟΥ MD(London) MRCOG FHEA
Μαιευτήρας Χειρ. Γυναικολόγος
Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Λονδίνου, www.gynaikologos.net
