Μια νέα μεγάλη μελέτη που διεξήχθη από ερευνητές του StateSerumInstitute στην Κοπεγχάγη έδειξε ότι ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο για την αντιμετώπιση των μυκητιάσεων μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αποβολής εάν ληφθεί στην αρχή της κύησης. Τα αποτελέσματα της μελέτης δημοσιεύτηκαν πρόσφατα σε έγκυρο επιστημονικό περιοδικό.
Η 17ετή σχετική έρευνα έχει συμπεριλάβει διάφορες εναλλακτικές της αγωγής με φλουκοναζόλη η οποία χορηγούνταν από το στόμα με τη μορφή σιροπιού ή δισκίων. Δεν μπόρεσε να αποδείξει τη βλαπτική δράση της ουσίας, αλλά η χρήση της σε μεγάλες δόσεις συνδέθηκε με προβλήματα κατά τη διάρκεια της κύησης.
Οι ερευνητές εξέτασαν τα αρχεία ενός εκατομμυρίου κυήσεων στη Δανία και σύγκρινε την εξέλιξη τους στις γυναίκες που είχαν λάβει φλουκοναζόλη με την εξέλιξη σε αυτές που δεν είχαν λάβει.
Βρέθηκε ότι οι γυναίκες που έλαβαν το φάρμακο κατά τη διάρκεια των πρώτων 6 μηνών της εγκυμοσύνης ήταν σχεδόν 50% πιο πιθανό να αποβάλουν σε σύγκριση με αυτές που δεν το έλαβαν. Ο αυξημένος κίνδυνος βρέθηκε και σε αυτές που έλαβαν τη χαμηλή δόση των 150 mg, αλλά οι γυναίκες που έλαβαν μεγαλύτερες δόσεις είχαν ακόμα μεγαλύτερο κίνδυνο αποβολής.
Αν και απέβαλε λιγότερο οπό το 10% σε κάθε ομάδα, στο σύνολο 710 γυναίκες, οι ερευνητές συνιστούν στους ιατρούς να συνταγογραφούν με μεγάλη προσοχή το φάρμακο αυτό στην αρχή της κύησης.
Οι μυκητιασικές λοιμώξεις είναι συχνές στις γυναίκες, ιδιαίτερα κατά την περίοδο της εγκυμοσύνης, εξαιτίας των ορμονικών αλλαγών. Στις θεραπευτικές εναλλακτικές που έχει μια γυναίκα συμπεριλαμβάνονται οι κρέμες και τα κολπικά υπόθετα καθώς και η συνταγογραφούμενη φλουκοναζόλη σε μορφή σιροπιού ή δισκίου. Η φλουκοναζόλη είναι διαθέσιμη και στη γενόσιμη μορφή της με την ονομασία Diflucan η οποία χορηγείται σε μια μόνο δόση. Περισσότερες και υψηλές δόσεις φλουκοναζόλης χορηγούνται στην περίπτωση επίμονων λοιμώξεων.
Σε μια ανακοίνωση του οργανισμού φαρμάκων και τροφίμων των ΗΠΑ από το 2011, αναφέρεται ότι οι μεγαλύτερες δόσεις στην αρχή της κύησης μπορεί να συνδέονται με συγκεκριμένες συγγενείς ανωμαλίες, αλλά ότι η δόση των 150mg είναι ασφαλής. Η μετέπειτα έρευνα σχετικά με τους πιθανούς κινδύνους των χαμηλών δόσεων φλουκοναζόλης στην αρχή της κύησης είχε ανάμικτα αποτελέσματα. Πρόσφατες μελέτες στις ΗΠΑ δείχνουν ότι η φλουκοναζόλη που χορηγείται από το στόμα δε συνταγογραφείται συχνά κατά τη διάρκεια της κύησης.
Είναι σημαντικό να επισημανθεί ότι καμία μελέτη δεν έχει καταφέρει να αποδείξει μέχρι στιγμής ότι η λήψη φλουκοναζόλης μπορεί να προκαλέσει αποβολή. Χρειάζονται περισσότερα δεδομένα και περισσότερες μελέτες.
Οι ειδικοί έτσι κι αλλιώς υποστηρίζουν ότι τα περισσότερα φάρμακα που λαμβάνονται από το στόμα χορηγούνται με προσοχή τις πρώτες 12 εβδομάδες της κύησης εξαιτίας των πιθανών κινδύνων.
Πηγή: hosted.ap.org/dynamic/stories
Το άρθρο επιμελήθηκε ο Κ.Κωνσταντινίδης, Χειρουργός, Ουρολόγος-Ανδρολόγος, Πρόεδρος του Ανδρολογικού Ινστιτούτου Αθηνών, www.andrologia.gr
