Η κιρσοκήλη είναι η διεύρυνση των φλεβών στο όσχεο, που είναι ο σάκος δέρματος που κρατά τα όρχεις. Αυτή η κατάσταση είναι παρόμοια με τους κιρσούς που συνήθως εμφανίζονται στα πόδια και τους αστραγάλους.
Γενικά, η κιρσοκήλη δεν είναι βλαβερή και αν δεν ενοχλεί το άτομο, ενδέχεται να μην χρειάζεται να αντιμετωπιστεί. Ωστόσο, η κιρσοκήλη μπορεί ενδεχομένως να προκαλέσει προβλήματα στη γονιμότητα ορισμένων ανδρών, συμβάλλοντας στη χαμηλή παραγωγή σπερματοζωαριών και τη χαμηλή ποιότητα του σπέρματος.
Επιπλέον, είναι δυνατόν η κιρσοκήλη να συνδέεται με διαρκή δυσφορία ή πόνο παρά τη χρήση μη επεμβατικών θεραπευτικών επιλογών, όπως η λήψη φαρμάκων ή η χρήση σφιχτότερων εσωρούχων. Όταν ένα άτομο αντιμετωπίζει προβλήματα γονιμότητας ή συνεχή πόνο στους όρχεις που σχετίζεται με την κιρσοκήλη, ενδέχεται να συστηθεί η θεραπεία μέσω χειρουργικής επέμβασης για να βελτιωθεί η γονιμότητά του και/ή να εξαλειφτεί το αίσθημα δυσφορίας.
Η χειρουργική θεραπεία της κιρσοκήλης περιλαμβάνει συνήθως την απολίνωση της φλέβας που έχει επηρεαστεί, ώστε το αίμα να ρέει μέσα από φυσιολογικές, υγιείς φλέβες αντί από την πάσχουσα. Υπάρχουν δύο κύριοι τρόποι για να γίνει αυτό: Ο χειρουργός μπορεί να σταματήσει τη ροή του αίματος μέσω συρραφής ή τοποθέτησης κλιπ στις πληγείσες φλέβες. Οι δύο κύριες τύποι επεμβάσεων είναι οι εξής:
- Μικροσκοπική κιρσοκηλεκτομή: Για αυτήν τη διαδικασία, ο χειρουργός κάνει μια μικρή τομή κοντά στην βουβωνική χώρα και χρησιμοποιεί ένα ειδικό μικροσκόπιο για να δει και να αποκόψει τις πληγείσες φλέβες. Συνήθως απαιτεί περίπου 2 έως 3 ώρες.
- Λαπαροσκοπική κιροκηλεκτομή: Αυτή η επέμβαση περιλαμβάνει μια μικρή κάμερα και χειρουργικά εργαλεία που συνδέονται σε σωλήνες που εισάγονται στο σώμα μέσω μικρών τομών στο κάτω μέρος της κοιλιάς μέρος. Στη συνέχεια, ο χειρουργός χρησιμοποιεί αυτά τα εργαλεία για να δέσει τις πληγείσες φλέβες. Καθώς υπάρχουν λιγότερες φλέβες που εμποδίζουν σε αυτήν την περιοχή του σώματος, αυτή η μέθοδος είναι πιο γρήγορη, απαιτώντας περίπου 30 έως 40 λεπτά.
Στην πλειονότητα των περιπτώσεων, αυτές οι επεμβάσεις απαιτούν την αναισθησία του ασθενούς κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Το άτομο μπορεί συνήθως να επιστρέψει στο σπίτι την ίδια ημέρα.
Μετά την επέμβαση, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει στον ασθενή ένα αναλγητικό για να λαμβάνει για περιορισμένο χρονικό διάστημα. Στη συνέχεια, μπορεί να προταθούν φάρμακα χωρίς συνταγή για τη διαχείριση τυχόν υπολειπόμενης ενόχλησης, αλλά ο πόνος από τις επεμβάσεις είναι γενικά πολύ ελαφρύς.
Ο ουρολόγος-ανδρολόγος μπορεί να προσφέρει καθοδήγηση για πότε μπορεί ο ασθενής να επιστρέψει στην εργασία και να επαναλάβει δραστηριότητες όπως η σωματική άσκηση και το σεξ.
Ο εμβολισμός αποτελεί μια εναλλακτική λύση στη χειρουργική θεραπεία της κιρσοκήλης. Για αυτήν τη διαδικασία, ένας εξειδικευμένος ιατρός με εμπειρία στις απεικόνιστικές τεχνικές (ακτινολόγος) θα εισάγει έναν μικρό σωλήνα στο σώμα, συνήθως στην βουβωνική χώρα, και θα χρησιμοποιήσει την απεικόνιση σε οθόνη για να πλοηγηθεί στην σωστή περιοχή. Στην συνέχεια, θα απελευθερώσει εμβολικά σωματίδια στο σώμα που θα προκαλέσουν ινώσεις και θα δημιουργήσουν ένα μικρό φράγμα στο αγγείο για να ανακατευθύνει το αίμα μακριά από τις φλέβες των όρχεων.
