Η συστροφή όρχεως, συμβαίνει όταν ένας όρχις συστρέφεται γύρω από τον σπερματικό πόρο, ο οποίος παρέχει τη ροή αίματος στο όργανο, με αποτέλεσμα τη διακοπή της αιμάτωσης του. Η κατάσταση αυτή, προκαλεί ξαφνικό και συχνά ισχυρό πόνο, καθώς και οίδημα στην περιοχή.

Η παρατεταμένη συστροφή όρχεως καταλήγει στη νέκρωση του οργάνου και του περιβάλλοντος ιστού και γι αυτό το λόγο απαιτείται η επείγουσα χειρουργική αντιμετώπιση της κατάστασης. Αν αντιμετωπιστεί μέσα σε μερικές ώρες οι πιθανότητες να σωθεί ο όρχις είναι αυξημένες, ενώ εάν η αναμονή για τη θεραπεία είναι μεγάλη, είναι πολύ πιθανό να προκληθεί μόνιμη βλάβη στον όρχι, καθώς και να επηρεαστεί η ικανότητα τεκνοποίησης. Εάν μάλιστα η κυκλοφορία του αίματος διακοπεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, η βλάβη στον όρχι μπορεί να είναι τόσο σοβαρή, έτσι ώστε να είναι απαραίτητη η αφαίρεσή του.

Η συστροφή όρχεως μπορεί να συμβεί σε κάθε ηλικία, αλλά είναι πιο συχνή στις ηλικίες από 10 μέχρι 25 ετών. Εκτιμάται μάλιστα πως το 65% των περιπτώσεων εμφανίζεται στους εφήβους από 12 έως 18 ετών. Έχει υπολογιστεί πως η κατάσταση συμβαίνει σε έναν στους 4000 κάτω από την ηλικία των 25.

Ποια είναι τα σημεία και τα συμπτώματα μιας συστροφής όρχεως;

Τα σημεία και τα συμπτώματα της συστροφής όρχεως περιλαμβάνουν:

• Ξαφνικό και ισχυρό πόνο σε έναν όρχι
• Οίδημα στην περιοχή του όσχεου, του δερματικού δηλαδή σάκου, ο οποίος βρίσκεται κάτω από το πέος και περιλαμβάνει τους δύο όρχεις
• Ναυτία
• Έμετος
• Αλλαγή της θέσης του όρχεως που έχει προσβληθεί, συνήθως πιο ψηλά από το φυσιολογικό και κάποιες φορές σε περίεργη γωνία

Ο ξαφνικός, οξύς πόνος στον όρχι καλεί για άμεση αναζήτηση ιατρικής φροντίδας. Τα παραπάνω σημεία και συμπτώματα μπορεί να προκληθούν κι από άλλες καταστάσεις και κάποιες φορές η διαφοροδιάγνωση είναι δύσκολή. Ο ιατρός κάποιες φορές θα πρέπει να προχωρήσει στη χειρουργική αντιμετώπιση ακόμη κι αν η διάγνωση της συστροφής είναι αμφίβολη έτσι ώστε να σωθεί ο όρχις.
Παράλληλα είναι πιθανό ο οξύς πόνος στον όρχι να υποχωρήσει χωρίς θεραπεία. Ακόμη όμως και η συστροφή όρχεως που υποχωρεί από μόνη της ίσως χρειάζεται χειρουργική αντιμετώπιση για να μη ξανασυμβεί.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για την εμφάνιση συστροφής όρχεως;

Οι παράγοντες που αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης της συστροφής όρχεως είναι:
• Η ηλικιακή ομάδα 10-25 ετών
• Προηγούμενη συστροφή που υποχώρησε χωρίς θεραπεία και δε διορθώθηκε χειρουργικά το υποκείμενο πρόβλημα
• Η χαμηλή θερμοκρασία και πιο συγκεκριμένα η απότομη μείωση της θερμοκρασίας που μπορεί να προκαλέσει μια ξαφνική σύσπαση του όσχεου και ενδεχομένως να οδηγήσει σε συστροφή όρχεως. Για το λόγο αυτό κάποιες φορές η κατάσταση αυτή αποκαλείται και «σύνδρομο του χειμώνα»
• Η δυσμορφία τύπου «πλήκτρου καμπάνας», στην οποία ο όρχις κρέμεται από τον σπερματικό πόρο σαν πλήκτρο καμπάνας.

Τι προκαλεί μια συστροφή όρχεως;

Έχει βρεθεί πως οι άνδρες που εμφανίζουν συστροφή όρχεως έχουν γενετική προδιάθεση, η οποία επιτρέπει την ελεύθερη κίνηση των όρχεων μέσα στο όσχεο. Η κληρονομούμενη αυτή κατάσταση, συνήθως επηρεάζει και τους δύο όρχεις.
Στους άνδρες και στα αγόρια που έχουν αυτή τη προδιάθεση, η συστροφή όρχεως μπορεί να συμβεί χωρίς να συντρέχει εμφανής εκλυτικός παράγοντας. Τα σημεία και τα συμπτώματα μιας συστροφής όρχεως, μπορεί να εμφανιστούν μετά από:
• Έναν τραυματισμό στο όσχεο
• Φυσική δραστηριότητα
• Τον ύπνο

Ποιες είναι οι συνέπειες μιας συστροφής όρχεως;

Όπως αναφέρθηκε και πιο πάνω, εάν η ανάταξη του όρχεως καθυστερήσει σημαντικά, ο αποκλεισμός της αιμάτωσης του οργάνου μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη βλάβη, ή και νέκρωση του όρχεως. Στην περίπτωση που ο όρχις έχει υποστεί σοβαρή βλάβη θα πρέπει να αφαιρεθεί. Σε κάποιες περιπτώσεις μάλιστα, η βλάβη, ή η απώλεια ενός όρχεως μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα ενός άνδρα να τεκνοποιήσει.

Διαβάστε αύριο την συνέχεια.

Πηγή: Medicalnewstoday
Το άρθρο επιμελήθηκε η επιστημονική ομάδα του Ανδρολογικού Ινστιτούτου
www.andrologia.gr