Μία πρόσφατη μελέτη από το Λονδίνο έδειξε ότι οι μολύνσεις είναι αρκετά συχνές μετά από καισαρική τομή. Συγκεκριμένα, περίπου 1 στις 10 γυναίκες θα εκδηλώσει κάποιου τύπου λοίμωξη μετά από την επέμβαση.
Είναι ήδη γνωστό ότι η πιθανότητα μόλυνσης είναι μεγαλύτερη μετά από καισαρική τομή σε σχέση με τον φυσιολογικό τοκετό. Συνήθως, η μόλυνση περιορίζεται στο επίπεδο της τομής, όπου απαιτείται συνδυασμός αντιβίωσης και χειρουργικού καθαρισμού της τομής. Άλλες φορές, η μόλυνση μπορεί να είναι «εσωτερική», εντοπιζόμενη στη μήτρα και τα γειτονικά όργανα. Αυτή η λοίμωξη είναι κλινικά πιο σημαντική αφού μπορεί απώτερα να οδηγήσει σε υπογονιμότητα ή χρόνιο πυελικό πόνο.
Ανάλογα με τη φύση και την ένταση της λοίμωξης, πολλές γυναίκες θα χρειαστεί να επιστρέψουν μια ή και αρκετές φορές στο γιατρό, ενώ κάποιες από αυτές θα χρειαστούν και νοσηλεία. Τέτοια ταλαιπωρία συχνά συνεπάγεται δυσκολίες στη φροντίδα του μωρού καθώς και αποχωρισμό της μητέρας από το μωρό της για άλλοτε άλλο χρονικό διάστημα.
Η συγκεκριμένη μελέτη έδειξε ότι οι λοιμώξεις μετά από καισαρική τομή είναι πολύ συχνότερες από ό,τι νομίζαμε παλαιότερα. Αυτό είναι ένα ακόμη επιχείρημα υπέρ της χρήσης της καισαρικής τομής μόνο σε περιπτώσεις που αυτή θεωρείται απολύτως αναγκαία. Κάτι τέτοιο φυσικά δε γίνεται στην καθημερινή κλινική πράξη. Ο αριθμός των καισαρικών τομών γίνεται ολοένα και μεγαλύτερος, αφού τα κριτήρια προσφυγής στην επέμβαση είναι αρκετά χαλαρά. Επίσης, δεν είναι σπάνιο μια γυναίκα να επιθυμεί η ίδια να κάνει καισαρική τομή, προκειμένου να αποφύγει την αβέβαιη διαδικασία του τοκετού.
Αξίζει να σημειωθεί ότι ένα πλήθος άλλων επιπλοκών συμπεριλαμβάνονται κάτω από την «ομπρέλα» της καισαρικής τομής, όπως η μεγαλύτερη απώλεια αίματος, οι συχνότερες θρομβώσεις και η παροδική ταχύπνοια των νεογνών (αναπνευστική δυσκολία των νεογέννητων).
ο Θάνος Παπαθανασίου MD (London) MRCOG FHEA
Μαιευτήρας Γυναικολόγος
Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Λονδίνου
www.gynaikologos.net
