Το Σύνδρομο Πολυκυστικών Ωοθηκών (ΣΠΩ) μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τη γονιμότητα της γυναίκας με τους εξής μηχανισμούς:
• Αναστολή της ωορρηξίας
Η γυναίκα με ΣΠΩ που δεν έχει καθόλου περίοδο δεν κάνει ωορρηξία. Πρακτικά, αυτή η γυναίκα δεν μπορεί να μείνει έγκυος χωρίς ιατρική βοήθεια.
• Έλλειψη τακτικής ωορρηξίας
Η γυναίκα με ΣΠΩ που δεν έχει περίοδο κάθε μήνα κάνει λιγότερες ωορρηξίες από μία άλλη που έχει τακτική περίοδο. Αυτό δεν σημαίνει ότι μια-δυο λιγότερες ωορρηξίες μειώνουν την πιθανότητα εγκυμοσύνης, όμως σημαντικά λιγότερες ωορρηξίες θα δράσουν αρνητικά.
• Κακή ποιότητα ωορρηξίας
Αν και με τα σύγχρονα τεστ δεν υπάρχει η δυνατότητα να ελεγχθεί η ποιότητα της ωορρηξίας, υπάρχουν ενδείξεις ότι τα ωάρια των γυναικών με ΣΠΩ διαφέρουν ποιοτικά από αυτά των υπολοίπων γυναικών, είτε γιατί μεγαλώνουν στο περιβάλλον μιας πολυκυστικής ωοθήκης είτε για άγνωστους μέχρι στιγμής λόγους.
• Αυξημένη συχνότητα αποβολών στους πρώτους τρεις μήνες της εγκυμοσύνης
Χωρίς να γνωρίζουμε ακριβώς την αιτία, οι γυναίκες με ΣΠΩ που μένουν έγκυες έχουν αυξημένη συχνότητα αποβολών. Υπολογίζεται ότι 4-5 στις 10 γυναίκες με ΣΠΩ που έχουν μείνει έγκυες θα αποβάλουν στους τρεις πρώτους μήνες, σε σύγκριση με 1-2 στις 10 γυναίκες στο γενικότερο πληθυσμό.
Προς το παρόν, δεν έχει επιβεβαιωθεί εάν το ΣΠΩ επηρεάζει τη λειτουργία των άλλων γεννητικών οργάνων, εκτός της ωοθήκης. Παρ’ όλα αυτά, κάποιες πρόσφατες έρευνες έχουν δείξει αλλαγές στο ενδομήτριο των γυναικών με ΣΠΩ, που πιθανώς δικαιολογεί τα αυξημένα ποσοστά αποβολών. Το ενδομήτριο είναι, άλλωστε, το «έδαφος» στο οποίο θα εμφυτευτεί μια αρχόμενη εγκυμοσύνη και πρέπει να είναι «πρόσφορο», για να την ευοδώσει.
Διαβάστε περισσότερα www.gynaikologos.net
Το κείμενο υπογράφει ο Δρ. ΘΑΝΟΣ ΠΑΠΑΘΑΝΑΣΙΟΥ MD(London) MRCOG FHEA
Μαιευτήρας Χειρ. Γυναικολόγος
Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Λονδίνου
