Η υστερεκτομή είναι η χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης της μήτρας. Οι περισσότερες γυναίκες που κάνουν υστερεκτομή, είναι όσες έχουν πρόβλημα με αιμορραγίες στην 4η-5η δεκαετία ζωής και στις οποίες οι απλούστερες θεραπείες έχουν αποτύχει.
Η υστερεκτομή, αν και αποτελεί την πιο αποτελεσματική θεραπεία για το πρόβλημα των αιμορραγιών – αφού αφαιρείται η μήτρα ως εστία της κολπικής αιμορραγίας – είναι μια μεγάλη χειρουργική επέμβαση που δε στερείται και κάποιων επιπλοκών.
Πριν προχωρήσετε σε υστερεκτομή, είναι σημαντικό να γνωρίζετε τις πιθανές επιπλοκές. Αυτές τις επιπλοκές συζητούν οι γιατροί με τις γυναίκες πριν την επέμβαση σε κάθε προηγμένη χώρα του κόσμου, συμπεριλαμβανομένων της Μεγ. Βρετανίας, των Ην. Πολιτειών και της Σουηδίας. Στην Ελλάδα, είναι λίγοι οι γιατροί που συζητούν αναλυτικά τις επιπλοκές με τις γυναίκες.
Αυτό συμβαίνει όχι μόνο επειδή οι γιατροί δεν έχουν συνηθίσει αυτήν την πρακτική, αλλά και επειδή οι γυναίκες μπορεί να εκλάβουν μια τέτοια συζήτηση ως δείγμα ανασφάλειας από τη μεριά του γιατρού. Βέβαια, οι επιπλοκές συμβαίνουν εξίσου συχνά στην Ελλάδα όσο και στις υπόλοιπες χώρες.
Οι σοβαρές και όχι συχνές επιπλοκές μετά από υστερεκτομή είναι:
• Τραυματισμός της ουροδόχου κύστης ή του ουρητήρα (7/1000 περιστατικά)
• Τραυματισμός του έντερου (4/10000)
• Αιμορραγία που απαιτεί μετάγγιση (23/1000)
• Επιστροφή στο χειρουργείο (7/1000)
• Φλεγμονή/απόστημα κοιλιάς (2/1000)
• Θρόμβωση ή εμβολή (4/1000)
• Θάνατος στις πρώτες 6 εβδομάδες (32/100.000)
Οι συχνές επιπλοκές της υστερεκτομής είναι:
• Φλεγμονή, μελάνιασμα ή καθυστερημένη επούλωση της τομής ή δημιουργία χηλοειδούς (αντι-αισθητικής τομής)
• Μούδιασμα ή κάψιμο ή μυρμηγκιάσματα στην περιοχή της τομής που τελικά φεύγουν
• Συχνουρία ή ουρολοίμωξη
• Εξάντληση της λειτουργίας των ωοθηκών (ακόμα και όταν οι ωοθήκες παραμένουν στο σώμα και δεν αφαιρούνται)
Το κείμενο επιμελήθηκε ο Δρ. Θάνος Παπαθανασίου MD(London) MRCOG FHEA
Μαιευτήρας Χειρ. Γυναικολόγος
Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Λονδίνου,
