Η συστροφή όρχεων αποτελεί την συχνότερη οξεία ουρολογική πάθηση στα παιδιά και τους εφήβους, κατά την οποία ο όρχις “στραγγαλίζεται” συστρεφόμενος γύρω απο τον άξονά του με αποτέλεσμα να στάματα η κυκλοφορία του αίματος και να νεκρώνεται.
Η κλινική εικόνα είναι ιδιαίτερα θορυβώδης και συνίσταται στην αιφνίδια έναρξη οξέος άλγους στον όρχι με διόγκωση του οργάνου και ερυθρότητα του δέρματος του οσχέου, ενώ μπορεί να συνυπάρχει κοιλιακό άλγος, ναυτία και εμετοί. Η διάγνωση πρέπει να γίνει έγκαιρα και η αντιμετώπιση μέσα στις 5 πρώτες ώρες (83% πιθανότητα σωτηρίας) από την έναρξη της κλινικής εικόνας -διαφορετικά θα χαθεί ο όρχις, ο οποίος θα νεκρωθεί και θα ατροφήσει.
Το ποσοστό αυτό μειώνεται στο 70% για τις πρώτες 10 ώρες και ακόμα περισσότερο , στο 20% όταν ο χρόνος υπερβεί τις 12 ώρες. Πρέπει να επισημανθεί ότι ο βαθμός της ισχαιμικής βλάβης είναι ανάλογος του βαθμού συστροφής. Δηλαδή η συστροφή 90ο προκαλεί λιγότερες βλάβες από ότι οι 180ο ή 360ο.
Η συστροφή του όρχεως απαιτεί άμεση και επείγουσα χειρουργική επέμβαση για την σωτηρία του οργάνου. Σε διαφορετική περίπτωση ο όρχις νεκρώνεται και απαιτείται ορχεκτομή
