Η κολποπλαστική και η αιδοιοπλαστική είναι δυο τύποι χειρουργείου μετάβασης από το ανδρικό φύλο στο γυναικείο. Ο πρώτος περιλαμβάνει τη δημιουργία κόλπου και αιδοίου ενώ ο δεύτερος περιλαμβάνει μόνο τη δημιουργία αιδοίου χωρίς το σχηματισμό κόλπου.
Μια πρόσφατη μελέτη επισημαίνει ότι τα διεμφυλικά άτομα είναι πιθανό να προτιμήσουν την αιδοιοπλαστική για διάφορους λόγους. Καταρχάς ενδέχεται να έχουν ανησυχίες σχετικά με τους κίνδυνους της κολποπλαστικής, όπως ειναι ο τραυματισμός του εντέρου ή ο σχηματισμός συριγγίων. Επίσης ενδεχομένως να είναι αρνητικοί αναφορικά με τη συμμόρφωσή τους στην απαραίτητη καθημερινή διαστολή του κόλπου προκειμένου να διατηρήσουν την ελαστικότητά του ή ακόμα και να μην ενδιαφέρονται για το κολπικό σεξ. Παράλληλα κάποια άτομα επιλέγουν να μην έχουν την ολοκληρωμένη ανατομία της γυναίκας και δε θεωρούν την αιδοιοπλαστική ένα χειρουργείο αλλαγής φύλου.
Πιο συγκεκριμένα η μελέτη διερεύνησε τις εμπειρίες των χειρουργών που έκαναν αιδοιοπλαστική σε συνδυασμό με την ικανοποίηση ή την απογοήτευση των ατόμων που το επέλεξαν. Εξέτασε επίσης σε ποιο βαθμό τα άτομα θεωρούσαν την αιδοιοπλαστική ένα χειρουργείο αλλαγής φύλου.
Για τους σκοπούς ης μελέτης οι ερευνητές διεξήγαγαν τηλεφωνικές συνεντεύξεις με άτομα που είχαν υποβληθεί σε αιδοιοπλαστική ή σχεδίαζαν να το κάνουν. Από τα ιατρικά αρχεία εντοπίστηκαν συνολικά 486 άτομα εκ των οποίων τα 16 είχαν υποβληθεί σε αιδοιοπλαστική, τα 14 την είχαν προγραμματίσει, τα 206 είχα υποβληθεί σε κολποπλαστική και τα 142 την είχαν προγραμματίσει
Στις τηλεφωνικές συνεντεύξεις συμμετείχαν 25 άτομα. Σύμφωνα με τα ευρήματα τα άτομα που επέλεγαν αιδοιοπλαστική ήταν συνήθως μεγαλύτερης ηλικίας και είχαν χαμηλότερο δείκτη μάζας σώματος σε σύγκριση με τα άτομα που επέλεγαν κολποπλαστική. Η αιδοιοπλαστική προτάθηκε από τους κλινικούς σε 11 περιπτώσεις εξαιτίας προβλημάτων υγείας, όπως είναι η προηγουμένη υποβολή σε ριζική προστατεκτομή, ή κοινωνικών ανησυχιών, όπως είναι η ανεπάρκεια υποστηρικτικών κοινωνικών δικτύων τα οποία είναι απαραίτητα κατά την περίοδο ανάρρωσης.
Παράλληλα, 17 άτομα είπαν ότι δεν τους ενδιέφερε το κολπικό σεξ και θα ήθελαν μόνο να αφαιρέσουν αυτό που οι ίδιοι εκλάμβαναν ως ένα ελάττωμα που φέρουν από τη γέννησή τους. Επίσης 9 άτομα ανέφεραν ότι δεν ήθελαν να κάνουν την καθημερινή διαστολή του κόλπου που απαιτείται στην περίπτωση της κολποπλαστικής για να διατηρηθούν τα τοιχώματα ανοιχτά.
Από όλα τα άτομα που επέλεξαν την αιδοιοπλαστική το 82% θεωρούσαν ότι πρόκειται για ένα χειρουργείου πλήρους μετάβασης στο γυναικείο φύλο, ενώ το 18% θεωρούσαν ότι δεν πρόκειται για χειρουργείο αλλαγής φύλου αλλά το επέλεξαν γιατί επιθυμούσαν να έχουν την εξωτερική εμφάνιση της γυναίκας.
Τέλος, το 93% των ασθενών ήταν ικανοποιημένοι με το χειρουργείο καθώς και με την επιλογή της αιδοιοπλαστικής.
Οι ερευνητές στη συζήτησή τους τονίζουν ότι ο σχηματισμός μιας κλειτορίδας με δυνατότητα ερεθισμού είναι δυνατός τόσο στην κολποπλαστική όσο και στην αιδοιοπλαστική, ενώ παράλληλα εάν το άτομο το επιθυμεί μετά την αιδοιοπλαστική μπορεί να προχωρήσει σε κολποπλαστική. Η κολποπλαστική μετά από αιδοιοπλαστική, όμως, δεν είναι η καλύτερη επιλογή καθώς ο ιστός για το σχηματισμό του κόλπου θα πρέπει να ληφθεί από κάποια άλλη περιοχή του σώματος από τη στιγμή που ο ιστός που χρησιμοποιείται κανονικά θα έχει αφαιρεθεί με την αιδοιοπλαστική.
Ακριβώς επειδή υπάρχει η πιθανότητα τα άτομα που επιλέγουν αιδοιοπλαστική να το μετανιώσουν, οι κλινικοί δεν προτείνουν ευρέως την αιδοιοπλαστική παρά μόνο στα άτομα που το ζητούν ή όταν συντρέχουν ιατρικοί και ψυχοκοινωνικοί λόγοι. Σε κάθε περίπτωση πριν ληφθεί η απόφαση για αιδοιοπλαστική είναι απαραίτητο να γίνει αναλυτική συζήτηση ώστε να διασαφηνιστεί ότι αυτή είναι η σωστή επιλογή.
