Μια μελέτη με χρήση ερωτηματολογίου σε γιατρούς στην Ιρλανδία ανέδειξε ότι τρεις στους τέσσερις ασκούν αμυντική ιατρική.
Η αμυντική ιατρική είναι μια σχετικά καινούργια έννοια στον τομέα της υγείας, όπου οι γιατροί κάνουν διαγνώσεις και θεραπείες, όχι πάντα με πρώτο μέλημα το καλό του ασθενή, αλλά προσπαθώντας να ελαχιστοποιήσουν την πιθανότητα δικαστικής αγωγής εναντίον τους. Ως αποτέλεσμα αυτής της τακτικής, ολοένα και περισσότερα τεστ ζητούνται και γίνονται περισσότερες θεραπείες.
Η αμυντική ιατρική παίζει ιδιαίτερο ρόλο στη Μαιευτική, η οποία κατέχει προς το παρόν τη 2η θέση σε δικαστικές αγωγές μετά την Πλαστική Χειρουργική. Αυτό δεν είναι αξιοπερίεργο, αφού οι απαιτήσεις για μια υγιή μητέρα και ένα υγιές μωρό είναι μεγάλες, ενώ οι επιπλοκές δεν παύουν να συμβαίνουν. Ένα απλό παράδειγμα είναι τα υπερηχογραφήματα στην εγκυμοσύνη. Μια υγιής εγκυμοσύνη απαιτεί μόνο δύο υπερηχογραφήματα (ένα στον 3ο και ένα στον 5ο μήνα), αν και είναι συνήθης πρακτική τα μηνιαία υπερηχογραφήματα.
Η αμυντική ιατρική είναι επίσης και ένας σημαντικός λόγος για την κατακόρυφη αύξηση των καισαρικών τομών. Επίσης, είναι πιο πιθανόν να ασκηθεί δικαστική αγωγή σε έναν μαιευτήρα που δεν έκανε καισαρική τομή, παρά σε κάποιον που προέβη στην καισαρική τομή, προκειμένου να αποφύγει μια επιπλοκή.
Παράλληλα, η αμυντική ιατρική αυξάνει το κόστος της ιατρικής φροντίδας. Αυτό οφείλεται στα περισσότερα και συχνότερα τεστ, στην ευκολότερη εισαγωγή στο νοσοκομείο και, στην περίπτωση της μαιευτικής, στις περισσότερες καισαρικές τομές.
Αξίζει να σημειωθεί ότι στην Ελλάδα τα περιστατικά πιθανής ιατρικής αμέλειας που καταλήγουν στα δικαστήρια έχουν αυξηθεί ραγδαία τα τελευταία χρόνια. Παρόμοια είναι και η ασφαλιστική κάλυψη για αστική ευθύνη που κάνουν και οι γιατροί, που πια είναι της τάξεως του 1.000.000 ευρώ!
Το κείμενο υπογράφει ο δρ ΘΑΝΟΣ ΠΑΠΑΘΑΝΑΣΙΟΥ MD(London) MRCOG FHEA
Μαιευτήρας Χειρ. Γυναικολόγος
Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Λονδίνου
