Η κρυψορχία, που όπως λέει και η λέξη σημαίνει κρυφοί όρχεις, συμβάλει στην ατροφία τους και στην δυσκολία γονιμότητας στην αναπαραγωγική φάση των ανδρών. Συγκεκριμένα με τον όρο κρυψορχία εννοούμε την κατάσταση εκείνη κατά την οποία οι όρχεις δεν βρίσκονται στην κοιλότητα του οσχέου αλλά σε κάποια άλλη θέση.
Κατά την ανάπτυξη του εμβρύου η αρχική θέση των όρχεων είναι κοντά στον νεφρό και σταδιακά οι όρχεις κατεβαίνουν μέχρι να λάβουν την τελική θέση τους μέσα στο όσχεο. Στην περίπτωση της κρυψορχίας η «μετανάστευση» αυτή του όρχεως διακόπτεται σε κάποιο σημείο, με αποτέλεσμα ο όρχις να μην βρίσκεται μέσα στο όσχεο αλλά στη βουβωνική ή και στην κοιλιακή χώρα.
Η κρυψορχία είναι η πιο συχνή συγγενής ανωμαλία των ανδρικών έξω γεννητικών οργάνων. Παρατηρείται συχνότερα στα πρόωρα νεογνά, σε ποσοστό ως 20%, ενώ η συχνότητά της στα τελειόμηνα είναι περίπου 2-3%. Ακόμη και στα νεογέννητα που γεννιούνται με κρυψορχία, στα περισσότερα από αυτά οι όρχεις θα κατέλθουν στη φυσιολογική τους θέση μέσα στον πρώτο χρόνο.
Η κρυψορχία θα πρέπει να διακρίνεται από την εκτοπία του όρχεως, κατά την οποία ο όρχις δεν μπορεί να βρεθεί στην πορεία που θα ακολουθούσε φυσιολογικά, αλλά σε άλλες θέσεις όπως η περιτοναϊκή κοιλότητα, η εσωτερική επιφάνεια των μηρών, ο χώρος πίσω από την ουροδόχο κύστη ή και η αντίθετη πλευρά του οσχέου. Επίσης, η κρυψορχία δεν θα πρέπει να συγχέεται με τον ανελκόμενο όρχι, μία αθώα κατάσταση κατά την οποία ο όρχις άλλες φορές μπορεί να ψηλαφάται μέσα στο όσχεο και άλλες όχι.
Στις περιπτώσεις αυτές η θέση του όρχεως είναι φυσιολογική αλλά σε κάποιες περιπτώσεις λόγω ισχυρού αντανακλαστικού ενός μυ, του κρεμαστήρα, ο όρχις έλκεται προς τα επάνω με αποτέλεσμα να μην μπορεί να ψηλαφηθεί και να δίνει την εντύπωση κρυψορχίας. Γι΄αυτό και κατά τη διάρκεια της εξέτασης ενός αγοριού με πιθανή κρυψορχία οι γονείς ερωτώνται αν κάποιες φορές βλέπουν το όσχεο του παιδιού να γεμίζει, πράγμα που μπορεί να συμβαίνει όταν το παιδί είναι χαλαρό ή κοιμάται ή όταν κάνει μπάνιο σε χλιαρό νερό. Τέλος, η μη ψηλάφηση του όρχεως μπορεί να σημαίνει και ανορχία, δηλαδή να μην υπάρχει καν ο μη ψηλαφητός όρχις.
Διαβάστε περισσότερα: www.andrologia.gr
Το άρθρο υπογράφουν οι:
Σ.Μπόγρης, Χειρουργός-Παιδοουρολόγος, συνεργάτης του Ανδρολογικού Ινστιτούτου Αθηνών
Π.Δρέττας, Χειρουργός, Ουρολόγος-Ανδρολόγος, Δ/ντής του Ανδρολογικού Ινστιτούτου Αθηνών
.jpg "Εφημερεύοντα νοσοκομεία")
.jpg "Εφημερεύοντα φαρμακεία")
