Η διαταραχή μειωμένης σεξουαλικής επιθυμίας (ΔΜΣΕ) και η διαταραχή γυναικείας σεξουαλικής διέγερσης (ΔΓΣΔ) είναι κοινά προβλήματα για πολλές γυναίκες, επηρεάζοντας την επιθυμία τους για σεξουαλική δραστηριότητα. Η ΔΜΣΕ είναι όταν μια γυναίκα έχει ελάχιστα ή καθόλου κίνητρα για σεξουαλική δραστηριότητα, συμπεριλαμβανομένης της έλλειψης σεξουαλικών σκέψεων, της δυσκολίας ανταπόκρισης σε σεξουαλικά ερεθίσματα ή της αποφυγής σεξουαλικών καταστάσεων συνολικά. Συχνά προκαλεί άγχος, απογοήτευση ή θλίψη. Η ΔΓΣΔ περιλαμβάνει πρόβλημα να διεγείρεται ή να παραμένει διεγερμένη κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής δραστηριότητας. Αυτές οι καταστάσεις μπορεί να συνυπάρχουν, καθιστώντας τα πράγματα ακόμη πιο δύσκολα.
Η σεξουαλική επιθυμία και η διέγερση επηρεάζονται από μια ισορροπία μεταξύ παραγόντων που αυξάνουν την επιθυμία (διέγερση) και εκείνων που τη μειώνουν (αναστολή). Μια νέα μελέτη εξέτασε πώς αυτοί οι παράγοντες παίζουν ρόλο στην ΔΜΣΕ και την ΔΓΣΓ. Με τη χρήση της Κλίμακας Σεξουαλικής Αναστολής (SIS) και της Κλίμακας Σεξουαλικής Διέγερσης (SES), οι ερευνητές και οι επαγγελματίες υγείας μπορούν να κατανοήσουν καλύτερα τι προκαλεί το πρόβλημα της σεξουαλικής επιθυμίας για κάθε γυναίκα.
Το SIS αξιολογεί πόσο ένα άτομο αισθάνεται άγχος ή δισταγμό για την ανάληψη σεξουαλικών δραστηριοτήτων, ενώ το SES μετρά πόσο ένα άτομο αισθάνεται ενθουσιασμένο ή ερεθισμένο από τις σεξουαλικές εμπειρίες. Η χρήση αυτών των κλιμάκων μπορεί να βοηθήσει τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης να καθοδηγήσουν εξατομικευμένα σχέδια θεραπείας για τη βελτίωση της επιθυμίας και της διέγερσης με βάση τη μοναδική κατάσταση κάθε γυναίκας.
Στην παρούσα μελέτη συμμετείχαν 133 ετεροφυλόφιλες γυναίκες άνω των 18 ετών που ζήτησαν ιατρική βοήθεια για σεξουαλικά θέματα σε νοσοκομείο της Φλωρεντίας στην Ιταλία. Οι γυναίκες είτε παραπέμφθηκαν από τους γιατρούς τους είτε προσήλθαν μόνες τους. Για να συμμετάσχουν, οι γυναίκες έπρεπε να είναι σεξουαλικά ενεργές τις τελευταίες τέσσερις εβδομάδες και να έχουν διάγνωση γυναικείας σεξουαλικής δυσλειτουργίας (ΓΣΔ), όπως ΔΜΣΕ ή ΔΓΣΓ. Γυναίκες με προβλήματα κατάχρησης ουσιών ή σοβαρές ψυχικές ή σωματικές παθήσεις αποκλείστηκαν.
Κατά τη διάρκεια της πρώτης επίσκεψης, κάθε γυναίκα υποβλήθηκε σε πλήρη αξιολόγηση, η οποία περιελάμβανε τη συζήτηση του ιατρικού ιστορικού, των σεξουαλικών εμπειριών, των σχέσεων και της συνολικής υγείας τους. Οι σωματικές εξετάσεις μέτρησαν πράγματα όπως το βάρος και η αρτηριακή πίεση και οι εξετάσεις αίματος έλεγξαν τα επίπεδα των ορμονών. Οι γυναίκες συμπλήρωσαν επίσης ερωτηματολόγια σχετικά με τη σεξουαλική τους λειτουργία, τη συναισθηματική δυσφορία, την ψυχική υγεία και τις διατροφικές τους συνήθειες. Ορισμένες γυναίκες έλαβαν θεραπεία με τζελ τεστοστερόνης, ενώ άλλες έλαβαν συμβουλευτική ή τοπικές θεραπείες όπως κολπικές ενυδατικές κρέμες, λιπαντικά ή οιστρογόνα για κολπικά προβλήματα.
Οι ερευνητές αξιολόγησαν αναδρομικά τα δεδομένα από το ιατρικό ιστορικό αυτών των γυναικών. Μια υποομάδα 55 γυναικών, οι οποίες έλαβαν θεραπεία με τεστοστερόνη για έξι μήνες, αξιολογήθηκε λεπτομερέστερα για να διαπιστωθεί αν τα συμπτώματά τους βελτιώθηκαν.
Από τις 133 γυναίκες, το 66,2% πληρούσε τα κριτήρια για ΔΜΣΕ. Η μέση ηλικία ήταν περίπου 46 ετών, με πολλές συμμετέχουσες να είναι μετεμμηνοπαυσιακές (53,3%) και να αντιμετωπίζουν προβλήματα υγείας, συμπεριλαμβανομένων γυναικολογικών παθήσεων (65,4%) και ψυχιατρικών καταστάσεων (27,8%).
Η έρευνα διαπίστωσε ότι ορισμένες βαθμολογίες που σχετίζονται με τη σεξουαλική διέγερση και αναστολή θα μπορούσαν να βοηθήσουν στην αναγνώριση της ΔΜΣΕ. Στην πραγματικότητα, οι συγγραφείς της μελέτης βρήκαν συγκεκριμένα όρια βαθμολογίας: μια βαθμολογία SIS 32,5 ή υψηλότερη και μια βαθμολογία SES 46,5 ή χαμηλότερη θα μπορούσε να βοηθήσει στην πρόβλεψη διαγνώσεων ΔΜΣΕ με λογική ακρίβεια.
Οι συμμετέχουσες με μειωμένες βαθμολογίες SIS ή SES παρουσίασαν χειρότερη σεξουαλική λειτουργία και μεγαλύτερη συναισθηματική δυσφορία. Παράγοντες όπως η ηλικία και η διάρκεια της σχέσης επηρέασαν τον σεξουαλικό ενθουσιασμό και την αναστολή. Παρ’ όλα αυτά, οι χαμηλότερες βαθμολογίες SES συνδέθηκαν με μεγαλύτερη βελτίωση της σεξουαλικής επιθυμίας μετά από θεραπεία με τεστοστερόνη.
Μεταξύ των γυναικών χωρίς κλινική διάγνωση ΔΜΣΕ, πολλές εξακολουθούσαν να εμφανίζουν σημάδια σεξουαλικής αναστολής ή προβλημάτων διέγερσης. Αυτό υποδηλώνει ότι το άγχος μπορεί να επιδεινώσει τη σεξουαλική επιθυμία, δημιουργώντας έναν κύκλο φόβου και μειωμένης απόδοσης.
Συνολικά, τα ευρήματα αυτά υπογραμμίζουν τη σημασία της εξέτασης τόσο της αναστολής όσο και της διέγερσης κατά τη διάγνωση και τη θεραπεία της σεξουαλικής δυσλειτουργίας. Ως εκ τούτου, οι συγγραφείς προτείνουν την προσαρμογή των θεραπειών με βάση τις βαθμολογίες SIS και SES για την καλύτερη αντιμετώπιση των ατομικών αναγκών των γυναικών με ΔΜΣΕ.
